पैरों के विकास में विचलन 4.5-5 साल से कम उम्र के बच्चों के लगभग 40% है। ज्यादातर स्थितियों में, बच्चों को वाल्गस विकृति का निदान किया जाता है। इस रोगविज्ञान के साथ, बच्चे के पैर फ्लैट होते हैं और एक दूसरे में गिरते प्रतीत होते हैं। पैर के बाहरी किनारे थोड़ा उठाए जाते हैं। यदि आप उपरोक्त से बच्चे के पैरों को देखते हैं, तो वे अक्षर एक्स बनाते हैं।
बच्चों में वाल्गस पैर विकृतियां - कारण
यह विचलन पैर के तलवों में अपर्याप्त रूप से विकसित अस्थिबंधकों के कारण होता है। शरीर की गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में वे विकृत होते हैं, हड्डियों को विस्थापित और मोड़ दिया जाता है। बच्चे में वाल्गस पैर कई कारणों से बनता है, जो सशर्त रूप से 2 समूहों में विभाजित होते हैं:
- जन्म;
- खरीदा है।
पैर के जन्मजात वाल्गस विरूपण
समस्या भ्रूण अंगों के इंट्रायूटरिन गठन की अवधि में विकसित होती है। फ्लैट-वाल्गस पैर अनुचित स्थान और हड्डियों के विकास के कारण होता है। कम अक्सर, यह इंट्रायूटरिन क्षति और संयुक्त डिस्प्लेसिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ झुकता है। नवजात शिशुओं में पैर का वाल्गस विरूपण जन्म के तुरंत बाद या बच्चे के जीवन के पहले महीनों के दौरान निदान किया जाता है। इस स्तर पर पैर के आकार को समायोजित करना, इसकी ऊंचाई को बहाल करना और सही झुकाव करना आसान है।
पैर के अधिग्रहण विरूपण
इस प्रकार की पैथोलॉजी बाहरी कारणों से उत्पन्न होती है जो musculoskeletal प्रणाली को प्रभावित करती हैं। सबसे पहले, बच्चों में वाल्गस विकृति बहुत ध्यान देने योग्य नहीं है। समस्या का व्यक्त संकेत 10-12 महीने की उम्र में मनाया जाता है, जब बच्चा अकेले चलने की कोशिश करता है। अधिग्रहित प्रकार के बच्चे में फ्लैट-वाल्गस स्टॉप निम्नलिखित कारणों से विकसित होता है:
- समयपूर्वता ;
- संयोजी ऊतक की कमजोरी;
- गंभीर संक्रमण, शुरुआती उम्र में स्थानांतरित ( ब्रोंकाइटिस , निमोनिया, एसएआरएस, और अन्य);
- मांसपेशियों के इंट्रायूटरिन कुपोषण;
- टिकट ;
- myodystrophy;
- पोलिओमाइलाइटिस ;
- सेरेब्रल पाल्सी;
- पोलीन्यूरोपैथी;
- लंबे समय तक कास्ट पहनने के साथ अंगों की यांत्रिक चोटें और फ्रैक्चर;
- मोटापा;
- पैरों पर बच्चे को बहुत जल्दी सेट करना, उसे चलने के लिए सिखाने के समय से पहले प्रयास करना;
- जूते के अनुचित चयन;
- कम गतिशीलता;
- शरीर में कैल्शियम की कमी;
- असंतुलित, कम पोषण;
- अंतःस्रावी रोग
बच्चों में वाल्गस पैर के लक्षण
वर्णित हानि के प्रारंभिक लक्षण बच्चे के जीवन के पहले वर्ष के करीब दिखाई दे रहे हैं। माता-पिता ध्यान देते हैं कि चलने के दौरान बच्चा पूरे पैर पर भरोसा नहीं करता है, बल्कि केवल अपने आंतरिक भाग पर निर्भर करता है। स्वस्थ पैरों से परिवर्तित पैर के अंतर स्पष्ट रूप से नीचे दी गई तस्वीर में दिखाए जाते हैं। पैथोलॉजी के लक्षण बच्चों में पैर के वाल्गस विरूपण की डिग्री पर निर्भर करते हैं:
- पैर की महत्वपूर्ण झुकाव के बिना पैरों की चपेट में एक आसान चरण की विशेषता है। एक सीधी रेखा लंबवत से एड़ी तक टखने के कोण का कोण 15 डिग्री तक है।
- मध्यम गंभीरता के बच्चों में पैर की वाल्गस विरूपण भी पैरों की चपेट में आती है, लेकिन वे 15-20 डिग्री से अंदर की ओर घिरे होते हैं।
- बीमारी की गंभीर डिग्री एक स्पष्ट फ्लैट पैर और एंकल्स के विक्षेपण के एक बड़े कोण को जोड़ती है - 20-30 डिग्री।
- एक बेहद गंभीर चरण को पैरों के कमान की मजबूत चपेट में दिखाया जाता है। एक टखने 30 डिग्री से अधिक धूप है।
दोष विकास के विशिष्ट लक्षण:
- बेकार, झुकाव चाल;
- दौड़ने और सक्रिय खेलों के दौरान तेज थकान;
- शिन के क्षेत्र में अप्रिय सनसनीखेज;
- capriciousness, बच्चे की चिड़चिड़ापन।
बच्चों में पैर की Valgus विकृति - उपचार
प्रत्येक बच्चे के लिए पैथोलॉजी की डिग्री के अनुसार चिकित्सा के तरीकों को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। बच्चों में पैरों की फ्लैट-वाल्गस विकृतियों को सही करने के लिए 2 विकल्प हैं - उपचार गैर शल्य चिकित्सा और परिचालन विधियों द्वारा किया जा सकता है। पहले मामले में, चिकित्सा में विशेष ऑर्थोपेडिक इंसोल और जूते, मालिश, शारीरिक चिकित्सा पहनना शामिल है। सर्जिकल हस्तक्षेप बहुत ही कम समय में निर्धारित किया जाता है (लगभग 7% बच्चे), जब मानक दृष्टिकोण काम नहीं करता है या रोग को पहले से ही मुश्किल चरण में निदान किया जाता है।
वाल्गस विकृति वाले बच्चों के लिए आर्थोपेडिक जूते
विचाराधीन समस्या वाले बच्चे को जूते और सैंडल केवल आदेश के लिए बनाए जाते हैं। वाल्गस विकृति के साथ आर्थोपेडिक जूते व्यक्तिगत कास्ट या सटीक माप द्वारा किए जाते हैं, जो डॉक्टर करता है। स्वतंत्र रूप से ऐसे उत्पादों को खरीदने के लिए अवांछनीय है। जूते के बड़े पैमाने पर उत्पादन औसत मानकों पर किया जाता है जो विचलन के विशिष्ट कोण और पैरों की चपेट में नहीं आते हैं।
सैंडल या जूते की एक जोड़ी की मदद से, बच्चे में वाल्गस स्टॉप को सही नहीं किया जाता है - उपचार में उनके लंबे पहने हुए होते हैं। पैरों की वृद्धि और उनके आकार की क्रमिक बहाली के लिए जूते के समय पर प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है। आप इसे भविष्य के लिए नहीं खरीद सकते हैं या छोटे आकार पहन सकते हैं। बच्चे के पैर की उंगलियों को शील के निचले भाग, एड़ी के क्षेत्र और सॉक में दृढ़ता से तय किया जाना चाहिए।
बच्चों में valgus पैर विकृतियों के लिए insoles
इन सामानों को जूते की तरह, सख्ती से व्यक्तिगत रूप से बनाया जाता है। पैर के वाल्गस विरूपण का सही उपचार कठिन से सरल तक कई चरणों में जाता है। आकार, इन्सोल का आकार और आर्क समर्थन की मोटाई प्रत्येक पैर की चपेट में डिग्री और इसके विचलन के कोण के अनुसार चुना जाना चाहिए। बच्चों में पैर की माइनर वाल्गस विकृति को जल्दी से ठीक किया जाता है, इसमें 3-5 जोड़े डिवाइसों को माना जाएगा। मध्यम से गंभीर बीमारी के साथ, कई वर्षों तक इनसोल को बदलने के लिए अक्सर आवश्यक होता है।
बच्चों में पैर की valgus विकृतियों के साथ मालिश
पैथोलॉजी के उपचार में मैनुअल थेरेपी एक बहुत ही महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। प्रक्रिया एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। मैनुअल चिकित्सक के साथ प्रशिक्षण के बाद माता-पिता स्वतंत्र रूप से वाल्गस विकृति के साथ मालिश कर सकते हैं। मैनिपुलेशन में मांसपेशियों पर काम करना शामिल है:
- वापस;
- sacrum और कमर;
- नितंबों;
- जांघों;
- shins;
- पैरों की सामने की सतह।
मालिश के दौरान, जोड़ों के निष्क्रिय चिकित्सा आंदोलन समानांतर में किए जाते हैं। प्रक्रियाओं का सही ढंग से आयोजित पाठ्यक्रम योगदान देता है:
- तंत्रिका चालन में सुधार;
- पैर गतिशीलता का सामान्यीकरण;
- मांसपेशी corset की मजबूती;
- शरीर के सामान्य स्वर को बढ़ाकर।
बच्चों के लिए वाल्गस पैर के साथ मालिश पैड
इस सहायक को सहायक मैनुअल थेरेपी के रूप में उपयोग किया जाता है। राहत चटाई में मदद करता है:
- पैर के कमान की ऊंचाई समायोजित करें;
- रक्त परिसंचरण में वृद्धि;
- पैर की लचीलापन और गतिशीलता में वृद्धि;
- चलने और दौड़ते समय दर्दनाक सनसनी से छुटकारा पाने के लिए।
एक्सेसरी पर अनियमितताओं और प्रोट्रेशन्स का आकार क्रंब की उम्र और गति के साथ-साथ फ्लैट-वाल्गस विरूपण की प्रगति के आधार पर चुना जाता है। 3 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए एक दूसरे के करीब स्थित छोटे और छोटे तत्वों के साथ एक गलीचा खरीदने के लिए बेहतर है। उस उम्र से अधिक उम्र के बच्चे को अधिक राहत सतह के साथ चलाने के लिए सुझाव दिया जा सकता है जिसमें गोले या समुद्री पत्थरों को अनुकरण करने वाली बड़ी अनियमितताएं होती हैं।
बच्चों में पैर की वाल्गस विकृतियों के साथ एलएफके
जिम की पैथोलॉजी, आयु और क्षमताओं की डिग्री के अनुसार जिम को एक पुनर्वासक या ऑर्थोपेडिस्ट द्वारा अनुशंसित किया जाना चाहिए। यह वांछनीय है कि एक विशेषज्ञ के मार्गदर्शन में शारीरिक प्रशिक्षण की सहायता से वाल्गस विकृति का मुख्य उपचार किया जाना चाहिए। घर पर, आप सरल जिमनास्टिक कर सकते हैं, जिसमें बच्चे के सबक एक चंचल रूप में पेश करते हैं। बच्चों में वाल्गस पैर विकृतियों के साथ आसान अभ्यास:
- पत्थरों, छोटी गेंदों, रस्सी सीढ़ी पर चलना;
- पैरों के पैर की अंगुली से छोटी वस्तुओं का कब्जा - एक पेंसिल, एक रूमाल, सिक्के;
- रोलिंग पिन, गेंद के रोल ओवर;
- अपने पैर की उंगलियों के साथ ड्राइंग;
- "गुज़ कदम" - चल रहा है, squatting;
- पैरों के बाहरी और भीतरी तरफ, पैर की अंगुली, ऊँची एड़ी के जूते पर समर्थन के साथ चलना;
- "मगरमच्छ" - बच्चा अपने हाथों पर चला जाता है, माता-पिता अपने पैरों को पकड़ते हैं;
- एक जिमनास्टिक छड़ी पर एक स्थायी स्थिति (पार) से squats (एक निचोड़ द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है)।
पैर की वाल्गस विकृति - ऑपरेशन
सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए इष्टतम उम्र 8-12 साल है। ऑपरेशन नियुक्त किया जाता है यदि अत्यधिक भारी पैर वाले पैर की एक फ्लैट-वाल्गस विकृति 30 डिग्री से अधिक के विचलन कोण के साथ निदान की जाती है। सर्जन व्यक्तिगत रूप से उपचार के सबसे सुरक्षित और न्यूनतम आक्रमणकारी तरीकों का चयन करता है। बच्चों में पैर के वाल्गस विरूपण को निम्नलिखित प्रकार के संचालन द्वारा सही किया जाता है:
- पीछे की टिबियल मांसपेशी के कंधे को मजबूत करना;
- subtalar arthroesis;
- Achilles कंधे का विस्तार;
- बाहरी निर्धारण उपकरणों के चरण-दर-चरण आवेदन।