आंखों के पूर्ववर्ती भाग में तीन भाग होते हैं - संवहनी झिल्ली, आईरिस और सिलीरी (सिलीरी) शरीर। उनकी सूजन को बाद में यूवीइटिस, इरिट और साइक्लाइट कहा जाता है। पिछले दो रोग सामान्य अलगाव में बेहद दुर्लभ होते हैं, सामान्य रक्त आपूर्ति के कारण वे अक्सर एक साथ होते हैं।
इरिडोकैक्लाइटिस - यह बीमारी क्या है?
इस प्रक्रिया के लिए एक और नाम पूर्ववर्ती यूवेइटिस है। आईमारी रोग इरिडोकैक्लाइटिस आईरिस और सिलीरी बॉडी की सूजन का संयोजन है। कभी-कभी, पहले, आंखों के पूर्ववर्ती भाग का केवल एक हिस्सा प्रभावित होता है, लेकिन निकट रचनात्मक कनेक्शन की वजह से, दूसरा हमेशा शामिल होता है। किसी भी उम्र में बीमारी का निदान मुख्य रूप से 20 से 40 वर्ष तक किया जाता है।
तीव्र इरिडोकैक्लाइटिस
पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम का यह संस्करण स्पष्ट और विशिष्ट लक्षणों के साथ है। यहां तक कि subacute iridocyclitis में विशेषताओं की विशेषता है, जिससे बीमारी को प्रगति के शुरुआती चरणों में पहचान और निदान करना आसान हो जाता है। इस बीमारी का यह रूप इस तरह की नैदानिक तस्वीर द्वारा विशेषता है:
- आंखों में और मंदिर के पास गंभीर दर्द;
- लगातार लापरवाही;
- फोटोफोबिया ;
- प्रोटीन की लाली;
- दृश्य acuity में गिरावट;
- आईरिस की सूजन;
- छात्र की संकुचन;
- रक्त वाहिकाओं की दृश्य चौड़ाई;
- आईरिस के पैटर्न और रंग को बदलें।
क्रोनिक इरिडोकैक्लाइटिस
अक्सर (लगभग 70% मामलों), प्रश्न में बीमारी धीमी रूप में जाती है। क्रोनिक आवर्ती इरिडोसाइक्लाइटिस हल्के लक्षणों के साथ होता है, क्योंकि रोगियों ने समय-समय पर नेत्र रोग विशेषज्ञ को संबोधित नहीं किया है। पैथोलॉजी के सुस्त पाठ्यक्रम और चिकित्सा की कमी के पृष्ठभूमि के खिलाफ, जटिल जटिलताओं का विकास होता है, उदाहरण के लिए, छात्र (सिनेशिया) या इसके पूर्ण संक्रमण के कई क्षेत्रों का संलयन।
क्रोनिक इरिडोकैक्लाइटिस को नजरअंदाज करना खतरनाक है - बीमारी के आखिरी चरणों में उपचार हमेशा मदद नहीं करता है। नतीजतन, विकृति और पैथोलॉजिकल कसना या छात्र के संक्रमण के साथ अस्पष्ट amblyopia विकसित करता है। यह कभी-कभी सूजन आंख के पूरे पूर्ववर्ती भाग और दृष्टि के पूर्ण नुकसान के लिए अपरिवर्तनीय क्षति का कारण बनता है।
इरिडोकैक्लाइटिस - कारण बनता है
बाहरी और आंतरिक कारक वर्णित बीमारी को उकसा सकते हैं। अक्सर दर्दनाक iridocyclitis का निदान, जो आंखों के लिए यांत्रिक क्षति के कारण होता है। इनमें भ्रम, नेत्र संचालन, चोटें और इसी तरह के प्रभाव शामिल हैं। अन्य कारक जो इरिडोकैक्लाइटिस का कारण बनते हैं वे गैर-यांत्रिक कारण होते हैं:
- संधिशोथ की स्थिति;
- जीवाणु, वायरल और प्रोटोज़ोल संक्रमण;
- कवक घाव;
- मौखिक गुहा और nasopharynx में पुरानी सूजन की foci;
- चयापचय प्रक्रियाओं में गड़बड़ी;
- अंतःस्रावी रोग;
- अज्ञात उत्पत्ति के व्यवस्थित रोग;
- केराइटिस ;
- autoimmune प्रक्रियाओं।
इरिडोकैक्लाइटिस - लक्षण
सूजन की नैदानिक तस्वीर की अभिव्यक्ति और विशेषताएं इसके कारण, स्थानीय और सामान्य प्रतिरक्षा की स्थिति पर निर्भर करती हैं। इरिडोकैक्लाइटिस के लक्षण पैथोलॉजी के रूप में मेल खाते हैं। निम्नलिखित प्रकार की बीमारी वर्गीकृत करें:
- तरल;
- रेशेदार;
- पीप;
- वायरल।
Serous iridocyclitis
इस प्रकार की पैथोलॉजी दूसरों की तुलना में अधिक आसानी से आगे बढ़ती है, इसमें सबसे अनुकूल भविष्यवाणियां होती हैं। सीरस आकार की इरिडोकैक्लाइटिस की बीमारी सीरम एक्स्यूडेट (टर्बिड तरल) की आंख के पूर्ववर्ती कक्ष में संचय द्वारा विशेषता है। निम्नलिखित लक्षणों के साथ है:
- धुंधला छात्र;
- लापरवाही ;
- चमकदार रोशनी का डर;
- आंखों में दर्द काटने;
- एडीमा और आईरिस की लाली;
- रक्त वाहिकाओं की मामूली चौड़ाई;
- इंट्राओकुलर दबाव में उतार-चढ़ाव;
- दृश्य acuity में गिरावट ("घूंघट");
- छात्र की संकुचन
यदि समय पर निदान सीरस इरिडोकैक्लाइटिस, उपचार त्वरित और सरल होगा। इस प्रकार की बीमारी शुरुआती चरणों में चिकित्सा के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देती है और बहुत ही जटिलताओं को जटिलता से उकसाती है। पैथोलॉजी की प्रगति के साथ, फाइब्रिनस पूर्वकाल यूवेइटिस अक्सर जुड़े होते हैं। ऐसे मामलों में, रेटिना को नुकसान का नुकसान और माध्यमिक ग्लूकोमा के विकास का जोखिम अधिक है।
फाइब्रिनस इरिडोकैक्लाइटिस
इस प्रकार की बीमारी भी आंख के पूर्ववर्ती कक्ष में exudate के संचय द्वारा विशेषता है, लेकिन मट्ठा के बजाय इसमें प्रोटीन होता है जो रक्त को एकत्रित करता है। फाइब्रिनस-प्लास्टिक इरिडोकैक्लाइटिस हमेशा तीव्रता से शुरू होता है और सभी व्यक्त लक्षणों के साथ होता है। इसके अलावा, निम्नलिखित संकेतों को नोट किया गया है:
- कांच के विनोद की अस्पष्टता;
- आंखों में फटने की भावना;
- छात्र के कुछ क्षेत्रों का संलयन;
- आईरिस के आकार और छाया में परिवर्तन;
- नेत्रच्छदाकर्ष;
- इंट्राओकुलर दबाव में कमी आई है ।
इस बीमारी का यह रूप कभी-कभी गंभीर और अपरिवर्तनीय परिणामों को उकसाता है। सिनीचिया जल्दी से छात्र की पूरी सतह को कवर कर सकता है, जिससे इसके पूर्ण संक्रमण (प्रकोप) हो जाएंगे। इस तरह के इरिडोसाइटिसिटिस को अनुमति देना महत्वपूर्ण नहीं है - एक जटिल प्रकार की बीमारी का उपचार कठिन और अक्सर अक्षम होता है। एक छात्र संक्रमण के बाद दृष्टि बहाल करना लगभग असंभव है।
Purulent iridocyclitis
पूर्ववर्ती यूवेइटिस का वर्णित संस्करण बैक्टीरिया संक्रमण के साथ संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। आंख की वह पुष्पशील इरिडोकैक्लाइटिस लंबे समय तक एंजिना, पायोरिया, फुरुनकुलोसिस और अन्य माइक्रोबियल घावों के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है। पैथोलॉजी का यह रूप कठिन हो जाता है, तेजी से प्रगति करता है। कुछ घंटों के भीतर, आंखों के पूर्ववर्ती कक्ष में बड़ी मात्रा में पुष्पशील निकास जमा होता है, और इरिडोसाइक्लाइटिस के विशिष्ट लक्षण प्रकट होते हैं:
- दृश्य acuity में महत्वपूर्ण गिरावट;
- conjunctiva की सूजन और लाली;
- घायल आंखों में असहनीय दर्द और उपयुक्त पक्ष से सिर;
- धुंधला छात्र;
- आईरिस के रंग में जंगली या हरे रंग के रंग में परिवर्तन (आंखों के रंग पर निर्भर करता है);
- प्रोटीन का hyperemia;
- छात्र के किनारे के साथ सिनीचिया का गठन;
- इंट्राओकुलर दबाव में कमी आई है।
वायरल iridocyclitis
प्रस्तुत प्रकार की बीमारी हिंसक रूप से शुरू होती है, लेकिन पैथोलॉजी के अन्य रूपों की तुलना में कम दर्दनाक सनसनी होती है। लगभग 9 0% मामलों में हेर्पेप्टिक इरिडोकैक्लाइटिस विकसित होता है, यह आस-पास के क्षेत्रों (चेहरे, नाक, गले पर) में वायरल संक्रमण के पुनरावृत्ति से उत्पन्न होता है। इस प्रकार के पूर्ववर्ती यूवेइटिस के विशिष्ट लक्षण:
- लाली स्क्लेरा;
- आंख के पूर्ववर्ती कक्ष में सीरस या फाइब्रिनस एक्स्यूडेट की भीड़;
- धुंधली दृष्टि;
- पानी आँखें;
- लेंस के कैप्सूल के साथ छात्र किनारों का एकल संलयन;
- इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि हुई।
इरिडोकैक्लाइटिस - निदान
कथित बीमारी की पुष्टि एक व्यापक परीक्षा के बाद केवल एक योग्य नेत्र रोग विशेषज्ञ हो सकता है। यह पता लगाना आवश्यक है कि किस रूप में और क्यों इरिडोकैक्लाइटिस शुरू हो गया है - उपचार पूर्ववर्ती यूवेइटिस और इसके कारक एजेंट के प्रकार से मेल खाना चाहिए। सबसे पहले, डॉक्टर क्षतिग्रस्त आंख की बाहरी परीक्षा आयोजित करता है, एक एनामेनेसिस एकत्र करता है, सेब के पैल्पेशन करता है। इसके बाद यह किया जाता है:
- biomicroscopy;
- टोनोमेट्री के साथ इंट्राओकुलर दबाव का माप;
- दृश्य acuity जांच;
- अल्ट्रासाउंड परीक्षा।
आंख की पुरानी या तीव्र इरिडोकैक्लाइटिस का कारण निर्धारित करने के लिए, निम्नलिखित निर्धारित किया गया है:
- जमावट;
- रक्त, मूत्र के सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषण;
- संधि परीक्षण;
- एंजाइम immunoassay (एलिसा);
- बहुलक श्रृंखला प्रतिक्रिया (पीसीआर निदान);
- एलर्जी परीक्षण;
- रक्त और आंसू तरल पदार्थ में सीरम इम्यूनोग्लोबुलिन के स्तर का अध्ययन।
कभी-कभी फेफड़ों, परानाल साइनस की रेडियोग्राफी करने की सिफारिश की जाती है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ एक संकीर्ण विशेष विशेषज्ञों का उल्लेख कर सकता है:
- Stomatologist के लिए;
- rheumatologist;
- ऑडियोलॉजिस्ट;
- phthisiatrician;
- त्वचा विशेषज्ञ;
- एलर्जी।
इरिडोकैक्लाइटिस - घर पर उपचार
माना जाता बीमारी का उपचार अस्पताल में किया जाता है। केवल एक योग्य डॉक्टर यह तय कर सकता है कि वाद्य यंत्र और प्रयोगशाला अध्ययन के परिणामों के आधार पर इरिडोसाइटक्लिटिस का इलाज कैसे किया जाए। सूजन प्रक्रिया को रोकने के स्वतंत्र प्रयासों के परिणामस्वरूप एक पुराने रूप और गंभीर जटिलताओं के लिए एक रोगजनक संक्रमण हो सकता है जो न केवल दृश्य acuity को धमकाता है, बल्कि आंख का अस्तित्व भी:
- मोतियाबिंद;
- छात्र प्रलोभन;
- chorioretinitis;
- माध्यमिक ग्लूकोमा;
- कांच के शरीर का विरूपण;
- रेटिना का विघटन;
- एक फोड़ा;
- एंडो- और पैनोफथाल्टाइटिस;
- नेत्रगोल का एट्रोफी;
- अंधापन।
इरिडोकैक्लाइटिस - उपचार, तैयारी
रोग के उपचार के दृष्टिकोण में आपातकालीन और योजनाबद्ध हस्तक्षेप शामिल हैं। सबसे पहले, सूजन प्रक्रिया को रोकने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है, दर्द सिंड्रोम को हटाया जाता है और सिनीचिया के गठन को रोकता है। उपचार के पहले दिन में, आंखों की बूंदें इरिडोकैक्लाइटिस के लिए निर्धारित की जाती हैं, जो छात्र (मायड्रिटिका) को फैलती हैं:
- Irifrin;
- atropine;
- Midriatsil;
- एड्रेनालाईन;
- चक्रवात और अनुरूपता।
इन दवाओं के प्रभाव को मजबूत करने और पैथोलॉजिकल प्रक्रिया को रोकने के लिए, एंटी-भड़काऊ बूंदों को अतिरिक्त रूप से एनाइडोसैक्लिटिस में एनाल्जेसिक गुणों के साथ लागू किया जाता है:
- Diklof;
- इंडोमिथैसिन;
- नक्कलोफ और अन्य।
अगर सूजन बहुत गंभीर है और असहिष्णु दर्द के साथ है, और पिछले साधनों के साथ उपचार मदद नहीं करता है, तो निम्नलिखित किया जाता है:
- स्टेरॉयड (डेक्सैमेथेसोन) के उपकंजनात्मक इंजेक्शन;
- कार्रवाई के विस्तृत स्पेक्ट्रम के साथ एंटीबायोटिक्स के इंजेक्शन (सिप्रोफ्लोक्सासिन);
- पिलोरिक और कक्षीय अवरोध (नोवोकैन)।
पैथोलॉजी के लक्षणों को कम करने में मदद करें:
- एंटीहिस्टामाइन्स (सुपरस्टाइन, क्लारिटिन);
- दवाएं जो केशिकाओं की पारगम्यता को कम करती हैं (डाइससीन, एटैमिलेट);
- दर्द दवा (इबप्रोफेन, केतनोव)।
इरिडोकैक्लाइटिस के आपातकालीन उपचार के बाद, योजनाबद्ध थेरेपी विकसित की गई है। इसका उद्देश्य पैथोलॉजी के विकास, सिलीरी बॉडी और आईरिस के कार्यों की बहाली, दृष्टि का सामान्यीकरण और जटिलताओं की रोकथाम के उद्देश्य को समाप्त करना है। इस योजना को नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और इसमें ऐसी तैयारी और प्रक्रियाएं शामिल हो सकती हैं:
- एंटीवायरल;
- एंटीबायोटिक दवाओं;
- कोर्टिकोस्टेरोइड;
- immunomodulators;
- ऐंटिफंगल;
- स्थानीय प्रोटीलाइटिक्स;
- रोगाणुरोधकों;
- प्रत्यूर्जतारोधक;
- immunosuppressives;
- एक मल्टीविटामिन;
- वैद्युतकणसंचलन;
- चुंबकीय उपचार;
- लेजर थेरेपी;
- plasmapheresis;
- hemosorption;
- सर्जिकल हस्तक्षेप।
इरिडोकैक्लाइटिस - लोक उपचार, उपचार
ओप्थाल्मोलॉजिस्ट पूर्ववर्ती यूवेइटिस के साथ आत्म-नियंत्रण के किसी भी साधन को स्पष्ट रूप से प्रतिबंधित करते हैं। वैकल्पिक उपचार में संलग्न होना विशेष रूप से खतरनाक है, अगर पुण्य या फाइब्रिनस तीव्र इरिडोकैक्लाइटिस प्रगति करता है - गैर-दवा पद्धतियों के साथ उपचार हमेशा सूजन और गंभीर जटिलताओं में वृद्धि करता है। अक्सर, "शौकिया" बीमारी के प्रवाह में एक पुरानी आवर्ती रूप में समाप्त होता है। तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना और समय-समय पर इरिडोसाइटिसिटिस का निदान करना महत्वपूर्ण है - घरेलू उपचार केवल स्थिति को खराब करने में योगदान देता है।