गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया - लक्षण और उपचार, कैंसर को कैसे रोकें?

प्रजनन प्रणाली के पूर्वसंवेदनशील रोगों में से, गर्भाशय के डिस्प्लेसिया एक अलग जगह लेता है। यह कोशिकाओं की संरचना में बदलाव से जुड़ा हुआ है, इसलिए इस बीमारी का निदान करना मुश्किल है। अक्सर यह देर से चरण में पाया जाता है, जो जटिलताओं के विकास से भरा हुआ है।

गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया - यह क्या है?

गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया एक रोगजनक प्रक्रिया है, इस क्षेत्र में फ्लैट उपकला के विकास के उल्लंघन के साथ। इन परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, कोशिकाएं धीरे-धीरे अपनी गुणों को खो देती हैं, जिससे उपकला ऊतक के कामकाज में बाधा उत्पन्न होती है। यह उपकला के टुकड़े टुकड़े में व्यवधान के कारण है। स्त्री रोग विज्ञान में यह परिवर्तन हाइपरप्लासिया कहा जाता है।

एक संशोधित साइट (गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय डिस्प्लेसिया) से ऊतक नमूने की सूक्ष्मदर्शी द्वारा गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया का पता लगाना संभव है। रोगी खुद को लंबे समय तक उसकी उपस्थिति पर संदेह नहीं कर सकता है। यह संयोगजनक स्त्री रोग संबंधी बीमारियों के लिए परीक्षा में हाइपरप्लासिया का निदान बताता है। गर्भाशय ग्रीवा के उपकला ऊतक में एटिप्लिक कोशिकाओं की उपस्थिति अक्सर रोगी की पूरी तरह से जांच का कारण बनती है।

खतरनाक गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया क्या है?

बीमारी का मुख्य खतरा घातकता का एक बड़ा खतरा है - कैंसर में गिरावट। गर्भाशय का गंभीर डिस्प्लेसिया हमेशा एक ऑन्कोप्रोसेस में बदल जाता है। ऐसी जटिलता विकसित करने की संभावना कई कारकों पर निर्भर करती है:

1. पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के चरण - बीमारी की उच्च डिग्री, अपघटन का जोखिम जितना अधिक होता है।
2. रोगी की उम्र। जब डिस्प्लेसिया युवा महिलाओं की प्रजनन प्रणाली को प्रभावित करती है, जो 25-35 वर्ष के हैं, तो चिकित्सा के तरीके को चुनने में कठिनाइयां होती हैं। प्रजनन समारोह को संरक्षित करने के लिए, डॉक्टर शल्य चिकित्सा उपचार नहीं लेते हैं, और पैथोलॉजी की प्रगति का जोखिम काफी बढ़ जाता है।
3. प्रजनन प्रणाली की संयोगजनक बीमारियां - गर्भाशय में पुरानी संक्रमण और सूजन प्रक्रिया अक्सर गर्भाशय के उपकला में परिवर्तन के साथ होती है, हाइपरप्लासिया के विकास के लिए एक ट्रिगर तंत्र बनती है
4. उपचारात्मक प्रक्रिया की शुरुआत की समयबद्धता - बाद में डिस्प्लेसिया का पता लगाने से घातकता का उच्च जोखिम होता है।

गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया - डिग्री

रोग धीरे-धीरे विकसित होता है। अपने वर्तमान डॉक्टरों में तीन डिग्री अंतर करते हैं। प्रत्येक की परिभाषा इस प्रकार है:

• बायोप्सी के परिणाम;
• ग्रीवा संबंधी श्लेष्म के हिस्टोलॉजिकल परीक्षा (संरचना का मूल्यांकन, कोशिकाओं की रूपरेखा) का डेटा।

मनाए गए परिवर्तनों के आधार पर, पैथोलॉजी के निम्नलिखित चरणों में अंतर करना प्रथागत है:

• गर्भाशय के हल्के डिस्प्लेसिया (पहली डिग्री);
• मध्यम (दूसरी डिग्री);
• गंभीर (तीसरी डिग्री)।

1 डिग्री के गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया

पहली डिग्री के गर्भाशय के प्रकाश डिस्प्लेसिया या डिस्प्लेसिया को फ्लैट उपकला की बेसल परत की कोशिकाओं के गुणा की तीव्र प्रक्रिया द्वारा विशेषता है। सतह परतें अपनी संरचना नहीं बदलती हैं: उनकी सूक्ष्मदर्शी पैथोलॉजिकल परिवर्तन प्रकट नहीं करती है। संरचना पूरी तरह से मानदंड से मेल खाती है, स्थलीय परिवर्तन दर्ज नहीं किए जाते हैं। ऊतक की पूरी मोटाई के 1/3 में परिवर्तन मनाए जाते हैं। यह डिग्री चिकित्सा के लिए अच्छी तरह से अनुकूल है।

दूसरी डिग्री के गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया

दूसरी डिग्री के गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया गर्भाशय ग्रीवा उपकला के बेसल और पैराबासल परतों के सेलुलर संरचनाओं के प्रसार के साथ होता है। लेयरिंग में व्यवधान है: आसन्न परत के ऊतक कोशिकाओं के कुछ हिस्सों में पता लगाया जा सकता है। यह माइक्रोस्कोपी द्वारा पुष्टि की है। प्रभावित क्षेत्र की पूरी तरह से जांच के साथ, डॉक्टर पराबैंगल परत की संरचना में मोज़ेक को ठीक करते हैं। रोग के इस चरण में, गर्भाशय ग्रीवा के पूरे उपकला के 2/3 रोगजनक प्रक्रिया में शामिल है।

तीसरी डिग्री के गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया

तीसरी डिग्री के गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया के निदान के लिए संकेत मल्टीलायर उपकला की सभी परतों की हार है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का एक अलग निदान करते समय, कई एटिप्लिक कोशिकाएं उपकला ऊतक में ही पाई जाती हैं। उनके पास एक अलग संरचना है, और उनकी संरचना शारीरिक एक से अलग है। उपकला की सतही परत में सामान्य संरचना होती है। यदि कोई आवश्यक उपचार नहीं है, तो कैंसर में गिरावट का खतरा 90% से अधिक है।

गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया के कारण

डिस्प्लेसिया के कारण अक्सर कई कारकों के कारण होते हैं। यह तथ्य नैदानिक ​​प्रक्रिया को जटिल बनाता है और इसके लिए बहुत सारे विश्लेषण की आवश्यकता होती है। मुख्य उत्तेजक कारकों में से:

1. मानव पेपिलोमावायरस। यह कारक एजेंट जननांग हरपीज पैदा करने के कारण प्रजनन प्रणाली को प्रभावित करने में सक्षम है। इस बीमारी में, वायरस की महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप, गर्भाशय की श्लेष्म झिल्ली प्रभावित होती है, जिससे इसकी सेलुलर संरचना में बदलाव होता है।
2. गर्भाशय ग्रीवा ऊतकों के लिए चोटें। प्रजनन प्रणाली पर संचालन, लगातार इलाज, एनामेनेसिस में गर्भपात की उपस्थिति अक्सर गर्भाशय ग्रीवा उपकला की सेलुलर संरचना में परिवर्तन को उत्तेजित करती है। इसके अलावा, चोटें पुनर्जनन प्रक्रियाओं को सक्रिय करती हैं, जिसमें सेल विभाजन को बढ़ाया जाता है। यदि प्रक्रिया स्थानीय परिसंचरण के उल्लंघन के साथ होती है, तो डिस्प्लेसिया की संभावना बढ़ जाती है।
3. पुरानी सूजन प्रक्रियाएं। लंबे समय तक सूजन उपकला के पुनर्गठन की ओर ले जाती है, जिसके साथ शरीर के बचाव का उल्लंघन होता है, डिस्प्लेसिया का खतरा बढ़ जाता है।
4. हार्मोनल विफलताओं। हार्मोनल प्रणाली में व्यवधान सेक्स हार्मोन के एक उन्नत संश्लेषण के साथ हो सकता है। उनके प्रभाव के तहत गर्भाशय ऊतकों की वृद्धि में वृद्धि शुरू होती है, जिसके कारण हल्की डिग्री के गर्भाशय के डिस्प्लेसिया विकसित होते हैं।
5. प्रजनन प्रणाली में संक्रामक प्रक्रियाएं। डॉक्टरों द्वारा किए गए अध्ययनों ने प्रजनन प्रणाली के संक्रमण की उपस्थिति में डिस्प्लेसिया का जोखिम बढ़ाया है। Trichomoniasis , gonorrhea, क्लैमिडिया रोग के लगातार साथी हैं।

गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया - लक्षण

यह रोग खुद को लंबे समय तक नहीं दिखाता है। अक्सर, महिलाओं को प्रोफाइलैक्टिक परीक्षा के दौरान, अन्य रोगों की उपस्थिति के लिए स्त्री रोग प्रणाली की जांच के दौरान इसके बारे में जानें। गर्भाशय के डिस्प्लेसिया के लक्षण विशिष्ट नहीं हैं, इसलिए उन्हें एक स्त्री रोग संबंधी प्रकृति के अन्य रोगों में दर्ज किया जा सकता है। यदि निम्नलिखित लक्षण होते हैं तो गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया जैसे पैथोलॉजी के डॉक्टरों का संदेह हो सकता है:

1. पेट के निचले तिहाई में, ग्रोन क्षेत्र में दर्द। पैथोलॉजी की प्रगति के साथ दिखें और एक विविध चरित्र है: दर्द, छेड़छाड़, खींचना।
2. योनि से पैथोलॉजिकल निर्वहन। अधिकतर एक खूनी चरित्र होता है और मासिक धर्म से जुड़ा नहीं होता है। जब संक्रामक एजेंट संलग्न होता है, तो स्राव में वृद्धि होती है, उनकी स्थिरता में बदलाव होता है।
3. मासिक धर्म की अवधि में वृद्धि, मासिक धर्म प्रवाह को सुदृढ़ करना।
4. शरीर के तापमान में वृद्धि तब होती है जब गर्भाशय में सूजन प्रक्रिया संलग्न होती है।

गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया - निदान

निम्नलिखित अध्ययनों से गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया का निदान किया जाता है:

1. शिलर परीक्षण एक नमूना ऊतक नमूने में बहुआयामी फ्लैट उपकला के वर्गों का पता लगाने है।
2. पीएपी-टेस्ट - संरचना, प्रकृति और कोशिकाओं की संख्या की परिभाषा के साथ गर्भाशय से ली गई एक धुंध की सूक्ष्मदर्शी।
3. कोलोस्कोपी - एक बड़ी वृद्धि के साथ एक माइक्रोस्कोप के साथ गर्दन के श्लेष्म झिल्ली की परीक्षा।
4. दाजिन परीक्षण - पैपिलोमा वायरस के डीएनए के टुकड़ों के रोगी के रक्त में पता लगाने, जो अक्सर डिस्प्लेसिया का कारण बनता है।

"गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया" के निदान के साथ, बायोप्सी न केवल पैथोलॉजी का कारण स्थापित करने के लिए बल्कि कोशिकाओं की संरचना का मूल्यांकन करने के लिए भी किया जाता है। मैनिपुलेशन का उद्देश्य लक्ष्यीकरण होता है: गर्भाशय के एक संशोधित खंड के साथ, डॉक्टर एक ऊतक नमूना लेता है, जिसे तब माइक्रोस्कोप किया जाता है। परिवर्तनों की प्रकृति से, कोई रोगजनक प्रक्रिया के चरण का न्याय कर सकता है, इसका प्रसार।

गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया - उपचार

गर्भाशय के डिस्प्लेसिया का इलाज करने से पहले, डॉक्टर रोगी की एक व्यापक परीक्षा आयोजित करते हैं। इसका उद्देश्य कारण निर्धारित करना है, जो रोग के विकास के लिए ट्रिगर तंत्र बन गया है। गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया के निदान के बाद, डॉक्टर निर्धारित करते हैं कि रोगविज्ञान को ट्रिगर करने वाले कारकों पर विचार करने से रोग का इलाज कैसे किया जाए। डॉक्टरों द्वारा लागू चिकित्सा उपायों का लक्ष्य है:

• डिस्प्लेसिया की प्रगति धीमा;
• परिवर्तित ऊतक साइटों को हटाने;
• विश्राम का उन्मूलन

रेडियो तरंग विधि द्वारा गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया का उपचार

रेडियो तरंगों द्वारा गर्भाशय के डिस्प्लेसिया का उपचार आउट पेशेंट सेटिंग में किया जाता है। प्रक्रिया एट्रोमैटिक के रूप में साबित हुई - पुनर्प्राप्ति अवधि में एक छोटी अवधि होती है, उपचार के बाद निशान निर्माण को बाहर रखा जाता है। तकनीक का सार उच्च आवृत्ति (3.8-4 मेगाहर्ट्ज) की रेडियो तरंगों का उपयोग है, जिसके माध्यम से एक गैर संपर्क कट बनाया जाता है।

उपचारात्मक सत्र के दौरान, मायोमेट्रियम का कोई दर्दनाक संकुचन नहीं होता है, इसलिए रोगी को दर्द महसूस नहीं होता है। इस प्रक्रिया में संज्ञाहरण की आवश्यकता अनुपस्थित है। डिस्प्लेसिया के लिए रेडियो वेव थेरेपी इंगित की जाती है जब:

1. गर्भाशय के गर्भाशय पर कोलोस्कोपी लेते समय, उपकला ऊतक का एक पैच गर्भाशय क्षेत्र में फैलाने के साथ पाया गया था।
2. 2-3 डिग्री के गर्भाशय के डिस्प्लेसिया, जो पीएपी परीक्षण के परिणामों के अधीन है, प्रकट होता है।
3. साइटोलॉजी में एक कैंसर ट्यूमर पाया जाता है।

लेजर के साथ गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया का उपचार

इस रोगविज्ञान के इलाज के लिए अपेक्षाकृत नई तकनीक, जिसका प्रभाव प्रक्रिया के तुरंत बाद ध्यान देने योग्य है। उपचार के इस तरीके के साथ, डॉक्टर एक उपकरण के रूप में एक लेजर बीम का उपयोग कर गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया के cauterization प्रदर्शन करता है। हेरफेर से पहले, विकिरण की तीव्रता का चयन किया जाता है, बीमारी की डिग्री के अनुसार प्रवेश की गहराई निर्धारित होती है।

प्रक्रिया मासिक धर्म चक्र की शुरुआत को सौंपा गया है। 5-7 दिन इसके लिए आदर्श समय है। उपचार से पहले महिला कोलोस्कोपी के माध्यम से जाता है, साइटोलॉजी के लिए एक धुंध देता है। इन अध्ययनों के परिणामों के अनुसार, डॉक्टर चिकित्सा के पैमाने को निर्धारित करता है, प्रभावित गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र का सही स्थान स्थापित करता है। कुष्ठ रोग 15-20 मिनट तक रहता है। गर्भाशय ऊतकों की पूरी वसूली 4-6 सप्ताह में होती है। वसूली अवधि के दौरान, स्त्री रोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं:

1. पहले 1-14 दिनों में यौन संभोग को छोड़ दें।
2. गर्म स्नान न करें, सौना, स्नान, सूर्य स्नानघर से नकारें।
3. व्यायाम सीमित करें।

गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया - शल्य चिकित्सा उपचार

सर्जिकल उपचार गंभीर डिस्प्लेसिया के लिए संकेत दिया जाता है। Obligatory साइटोलॉजी के लिए एक प्रारंभिक धुंध है, जिसका उद्देश्य ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया को बाहर करना और रोग के चरण को निर्धारित करना है। सर्जिकल उपचार करते समय, डॉक्टर एक संशोधित संरचना के साथ गर्दन के उपकला ऊतक के उत्थान वर्गों की तकनीक का उपयोग करते हैं। इसे सर्विसेज के गर्भाशय के रूप में जाना जाता है (ग्रेड 3 डिस्प्लेसिया के साथ यह उपचार का मुख्य तरीका है)। ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर शंकु के आकार के आकार के गर्दन ऊतक का एक हिस्सा हटा देते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया - पूर्वानुमान

इस प्रकार के रोग विज्ञान के लिए पूर्वानुमान इस पर निर्भर करता है:

• रोग का पता लगाने का समय;
• रोगी की उम्र;
• प्रजनन प्रणाली में संयोग विकारों की उपस्थिति।

इसलिए, जब एक महिला को 1 डिग्री के गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया का निदान किया जाता है, तो निदान अनुकूल है। पूर्ण वसूली की संभावना 90% से अधिक है। हालांकि, 2 वें और तीसरे चरण में डिस्प्लेसिया का पता लगाने से कैंसर में गिरावट आई है। ऐसे मामलों में, यहां तक ​​कि शल्य चिकित्सा उपचार भी विलंब को बाहर नहीं करता है, जो रोग के 40-55% मामलों में मनाया जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया और गर्भावस्था

इस रोगविज्ञान की उपस्थिति किसी बच्चे को जन्म देने के लिए एक contraindication नहीं है जब इसे पहली बार पहचाना जाता है। उल्लंघन स्वयं बच्चे के इंट्रायूटरिन विकास की प्रक्रियाओं को प्रभावित नहीं करता है, प्लेसेंटा के कामकाज में हस्तक्षेप नहीं करता है। इसके अलावा, गर्भावस्था इस रोगजनक प्रक्रिया में वृद्धि नहीं करती है, यह जटिल नहीं है। गर्भावस्था में गर्भाशय के डिस्प्लेसिया रोगी के गतिशील अवलोकन के लिए एक संकेत है।

डिस्प्लेसिया की औसत डिग्री के साथ, डॉक्टरों ने कोलोस्कोपी निर्धारित की है। प्रसव के बाद पुन: परीक्षा की जाती है। जब गंभीर डिस्प्लेसिया का संदेह होता है, तो लक्षित बायोप्सी निर्धारित की जा सकती है - घातकता को छोड़कर। जब निदान की पुष्टि हो जाती है, तो बहुत ही जन्म तक, हर तीन महीने में कोलोस्कोपी दोहराया जाता है। प्रसव के बाद, सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जाता है।