दवा में माइकोबैक्टीरियम तपेदिक कोच की छड़ी के रूप में भी जाना जाता है। ये रोगजनक सूक्ष्मजीव हैं। जीवाणु आकार में बड़ा होता है और इसमें एक विस्तृत आकार होता है, इसमें घना बाहरी खोल होता है। यूनानी से अनुवाद में, "मायको" का अर्थ है "मशरूम", जो कि कोच की रॉड की समानता को मायसीलियम में इंगित करता है। ये सूक्ष्मजीव बहुत दृढ़ हैं।
माइकोबैक्टीरियम तपेदिक के प्रकार
इस समूह के सभी सूक्ष्मजीवों को मनुष्यों और सशर्त रूप से रोगजनक के लिए खतरनाक रूप में विभेदित किया जा सकता है। इसके अलावा, बैक्टीरिया, जो तपेदिक के कारक एजेंट है, को अन्य मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है। निम्नलिखित सुविधाओं के अनुसार अंतरण किया जाता है:
- विकास दर;
- विकास का इष्टतम तापमान;
- बैसिलस की वर्णक की क्षमता।
सभी माइकोबैक्टेरिया ट्यूबरक्युलोसिस एक बड़े समूह में एकजुट होते हैं, जिसे एम। ट्यूबरक्युलोसिस कहा जाता है। इसके प्रतिनिधि हैं:
- एम अफ्रीकीम;
- एम। माइक्रोटी;
- एम। कैनेटी;
- एम बोविस बीसीजी;
- एम। सरगाय;
- एम Pinnipedii और इतने पर।
शेष बैक्टीरिया को गैर-तपेदिक समूह माना जाता है। इसमें ऐसे सूक्ष्मजीव शामिल हैं:
- एम इंट्रसेल्यूलर;
- एम टेरा;
- एम। स्क्रोफुलेशियम;
- एम। चेलोना;
- एम। Fortuitum;
- एम लेप्रे और इतने पर।
माइकोबैक्टीरिया तपेदिक के विकास को उकसाता है। यह खतरनाक है। तपेदिक के माइकोबैक्टेरिया के निम्नलिखित समूह खड़े हैं:
- फोटोक्रोमेोजेनिक - अंधेरे में इस प्रजाति के प्रतिनिधि रंगहीन होते हैं, लेकिन जब वे प्रकाश में आते हैं तो उन्हें एक उज्ज्वल नारंगी रंग मिलता है। बेसिलस विकास का अनुकूल तापमान 32 डिग्री सेल्सियस है।
- Skotochromogenic - इन सूक्ष्मजीवों को अंधेरे में गठित किया जाता है, क्योंकि यूनानी भाषा से उनके नाम स्कॉटोस "अंधेरे" में अनुवाद करते हैं। विकास दर 30 से 60 दिनों तक भिन्न होती है। जब इस तरह के बेसिलस बच्चे के या थके हुए वयस्क जीव में प्रवेश करता है, तो लिम्फैटिक प्रणाली प्रभावित होती है।
- Neofrochromogenic - इस समूह के प्रतिनिधि लगभग रंगहीन हैं, लेकिन जब वे प्रकाश प्राप्त करते हैं तो वे एक पीला पीला रंग प्राप्त करते हैं। विकास की अवधि 2-4 सप्ताह है।
- तेजी से बढ़ रहा है - इस समूह के प्रतिनिधि रंगहीन और वर्णित हो सकते हैं। उनका विकास तेजी से चल रहा है। अंततः गठित सूक्ष्मजीव के चरण तक गठन के पल से 7 से 10 दिनों तक गुजरता है।
माइकोबैक्टीरियम तपेदिक के लिए विश्लेषण
इस बीमारी का पता लगाने के लिए विभिन्न नैदानिक तरीकों का उपयोग किया जा सकता है। हार्डवेयर प्रक्रियाओं को नियुक्त और प्रयोगशाला परीक्षण लागू करें। पहले निदान के इस तरीके शामिल हैं:
- फ्लोरोग्राफी - आपको मिनटों में परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है;
- एक्स-रे - चित्र सीधे और एक पक्ष प्रक्षेपण में किया जाता है;
- संगणित टोमोग्राफी सबसे उद्देश्यपूर्ण तरीका है (यह सबसे सटीक परिणाम देता है)।
प्रयोगशाला नैदानिक तरीकों में शामिल हैं:
- माइकोबैक्टीरियम तपेदिक पर स्पुतम विश्लेषण;
- श्रृंखला बहुलक प्रतिक्रिया विधि;
- रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण;
- स्मीयर माइक्रोस्कोपी;
- एक एंजाइम से जुड़ा हुआ इम्यूनोसोरबेंट परख जो तपेदिक के माइकोबैक्टेरिया में एंटीबॉडी का पता लगाने की अनुमति देता है;
- ऊतक बायोप्सी।
माइकोबैक्टीरियम तपेदिक के लिए रक्त परीक्षण
इस परीक्षण में प्रतिरक्षा और एंजाइमेटिक प्रतिक्रियाओं की पहचान शामिल है। पहले के दौरान, एंटीजन शामिल होते हैं - अणु जो किसी विशेष सेल के बारे में जानकारी लेते हैं। यदि प्रतिरक्षा प्रणाली गुप्त "कोड" को पहचान नहीं पाती है, तो यह एक "अलार्म" को संकेत देती है। एंटीबॉडी "विदेशी" एंटीजन से बांधती है और सेल के साथ इसके कनेक्शन को नष्ट कर देती है। एंजाइमेटिक प्रतिक्रिया तब होती है जब एक पदार्थ दूसरे में परिवर्तित हो जाता है।
शरीर की कोशिकाओं में होने वाली ऐसी जटिल बायोकेमिकल प्रक्रियाओं के लिए धन्यवाद, तपेदिक के माइकोबैक्टेरिया के एंटीबॉडी निर्धारित किए जाते हैं। यह विश्लेषण खाली पेट पर किया जाता है। इसके अलावा, इसके कार्यान्वयन से कुछ दिन पहले, रोगी को तला हुआ भोजन और फैटी भोजन छोड़ देना चाहिए। जैविक तरल पदार्थ वैक्यूम प्रणाली द्वारा एकत्र किया जाता है।
एक स्वस्थ व्यक्ति में, जी और एम समूह से संबंधित एंटीबॉडी रक्त में मौजूद नहीं होंगे। इन पदार्थों का पता लगाने से फेफड़ों में संक्रमण की उपस्थिति का संकेत मिलता है। हालांकि, इन एंटीबॉडी का एकल पता एक अचूक निदान देने का अवसर प्रदान नहीं करता है। रोगी की पुष्टि करने के लिए, माइक्रोस्कोपी और फ्लोरोग्राफी या एक्स-किरणों को धुंधला किया जा सकता है।
माइकोबैक्टीरियम तपेदिक के लिए स्पुतम परीक्षा
इस विश्लेषण को करने के लिए, एक बाँझ कंटेनर का उपयोग किया जाता है। माइक्रोबैक्टीरियम तपेदिक पर स्पुतम संग्रह करने से तुरंत पहले, रोगी को अपने दांतों को ब्रश करना चाहिए। यदि यह नहीं किया जाता है, तो परिणाम मौखिक गुहा में हानिकारक सूक्ष्मजीवों द्वारा विकृत हो जाएंगे। माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरक्युलोसिस पर स्पुतम सुबह में बेहतर होता है - रात की नींद के बाद। वह एक बाँझ कंटेनर में थूकती है, जिसे तुरंत बंद किया जाना चाहिए।
रहस्य को एक अंधेरे और शांत जगह में रखें। अध्ययन के लिए स्पुतम संग्रह के समय से इष्टतम समय 2 घंटे है। यह निम्नलिखित विधियों द्वारा किया जाता है:
- bacterioscopic;
- जीवाणु।
पहली विधि में माइक्रोस्कोप का उपयोग शामिल है। दूसरी विधि में, अध्ययन निम्नानुसार किया जाता है:
- स्पुतम एक विशेष "अभिकर्मक" के साथ पतला होता है।
- ट्यूब इकाई को भेजी जाती है, जो बैक्टीरिया के विकास के लिए विशेष परिस्थितियां बनाती है।
- नव निर्मित कार्बन डाइऑक्साइड डाई के साथ संयुक्त है।
- परीक्षण नमूने में सूक्ष्मजीवों के प्रकार पर फ्लोरोसेंस का स्तर तय किया जाता है।
माइकोबैक्टीरियम तपेदिक की गुण
इन हानिकारक सूक्ष्मजीवों की विशेषताओं को उनके रासायनिक संरचना द्वारा निर्धारित किया जाता है। कोच की छड़ी 80% पानी और 3% राख है। शुष्क अवशेष में 40% प्रोटीन और पोलिसाक्राइड की एक ही मात्रा होती है। एटिप्लिक माइकोबैक्टीरियम तपेदिक (साथ ही इस समूह के अन्य सूक्ष्मजीव) अत्यधिक विषाक्त हैं। यह कोच की जीवित और मारे गए छड़ी दोनों में निहित है।
माइकोबैक्टीरियम तपेदिक - बाहरी पर्यावरण में स्थिरता
कोच का शेल्फ अन्य बेसीली से अपनी "जीवितता" से अलग है। माइकोबैक्टीरियम तपेदिक निम्नलिखित पर्यावरण के लिए प्रतिरोधी है:
- एसिड;
- शराब;
- क्षारीय।
पानी में, कोच की छड़ी 150 दिनों तक इसके हानिकारक प्रभाव को बरकरार रखती है। डेयरी उत्पादों में, ये बेसीली 10 महीने तक जीवित रहते हैं। यह पता है कि तपेदिक के माइकोबैक्टीरियम का तापमान किस प्रकार मर जाता है, आप इसके प्रजनन को रोक सकते हैं। डायरेक्ट सनलाइट 4-5 घंटों में कोच की छड़ी को बेअसर करता है। इसके अलावा, सूक्ष्मजीव 85 डिग्री सेल्सियस या उससे अधिक के तापमान पर आधे घंटे के लिए नष्ट हो जाते हैं।
माइकोबैक्टीरियम तपेदिक की दवा प्रतिरोध
उपचार में contraindicated दवाओं की पहचान करने के लिए, एक एंटीबायोग्राम का उपयोग किया जाता है। कोच की छड़ के प्रतिरोध के लिए ऐसे कारण हैं:
- जैविक - दवा की अपर्याप्त खुराक।
- रोगी की गलती के माध्यम से - दवा अनियमित रूप से ली जाती है, खुराक अपने आप में बदल जाता है, और इसी तरह।
- बीमारी के नतीजे - बीमारी के एजेंट के कारण तपेदिक पीएच बदलता है। यह दवा की कार्रवाई में हस्तक्षेप करता है।
आधुनिक कीटाणुशोधक, माइकोबैक्टीरियम तपेदिक पर अभिनय
सैनिटरी रोकथाम के साधनों का चयन करते समय, कोच छड़ की उच्च स्थिरता को ध्यान में रखना आवश्यक है। तपेदिक का कारक एजेंट इस तरह की कीटाणुनाशकों के प्रभाव में मर जाता है:
- 5% क्लोरामाइन;
- 0.5% ब्लीच;
- सोडा राख
माइकोबैक्टेरिया तपेदिक के साथ संक्रमण के तरीके
दूसरों के लिए खतरे वे रोगी हैं जो बीमारी के खुले रूप से पीड़ित हैं । माइकोबैक्टीरियम तपेदिक के साथ संक्रमण का सबसे लगातार मार्ग निम्नानुसार है:
- पिन;
- हवाई;
- अंतर्गर्भाशयी;
- पाचन।