क्षय रोगी (उर्फ पोट की बीमारी) रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करने वाली दुःख है। बचपन और किशोरावस्था में बीमारी का अक्सर निदान होता है। वयस्कों में, यह कम आम है। लिंग बीमारी के प्रकटीकरण की आवृत्ति को प्रभावित नहीं करता है। समय पर इलाज के बिना, रोगी के लिए पूर्वानुमान सबसे प्रतिकूल हैं।
तपेदिक स्पोंडिलिटिस क्या है?
यह रोग कोच की छड़ी के कारण होता है। यह कशेरुका और उनके विरूपण में एक विनाशकारी प्रक्रिया को उकसाता है। इसके अलावा आंतरिक अंगों का विस्थापन भी होता है, जिसके परिणामस्वरूप वे ठीक से काम करना बंद कर देते हैं। क्षैतिज रीढ़ की हड्डी संलयन निम्न चरणों के माध्यम से गुजरता है:
- पूर्व - लगातार इस चरण में रोगी शायद ही कभी चिकित्सा सहायता लेते हैं। यह रोग अक्सर असंवेदनशील होता है या सामान्य प्रकृति के संकेत होते हैं: थकान, कमजोरी और शरीर के नशा के अन्य लक्षण।
- स्पोंडिलिक - इस चरण में, सूजन प्रक्रिया प्रभावित कशेरुका से परे फैलती है। नतीजतन, इस साइट का विरूपण होता है, एक स्पिनस प्रक्रिया प्रकट होती है। यह सब रीढ़ की हड्डी के संपीड़न फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है। इस चरण में, तपेदिक तीव्र स्पोंडिलिटिस स्पष्ट लक्षणों के साथ होता है। इस चरण में अक्सर, वे चिकित्सा सहायता लेते हैं।
- पोस्ट - आपातकालीन - इस चरण में, सूजन प्रक्रिया की तीव्रता बंद हो जाती है । लक्षण कम स्पष्ट हो जाते हैं। कीफोसिस स्पष्ट रूप से परिभाषित किया गया है। कशेरुका के विकृति और विस्थापन के कारण, रीढ़ की हड्डी की जड़ों को संपीड़ित किया जा सकता है। भविष्य में यह पक्षाघात का कारण बनता है।
रीढ़ की हड्डी के ऐसे हिस्सों में क्षययुक्त स्पोंडिलिटिस को स्थानांतरित किया जा सकता है:
- गर्दन;
- स्तन;
- lumbosacral।
तपेदिक स्पोंडिलिटिस कैसे प्रसारित किया जाता है?
संक्रमण कई तरीकों से होता है:
- हेमेटोजेनस - कोच की एक छड़ी शरीर के माध्यम से परिसंचरण तंत्र के माध्यम से फैली हुई है।
- संपर्क - संक्रमण के इस तरीके आंतरिक अंगों के तपेदिक के साथ होता है।
- लिम्फोजेनस - संक्रमण लिम्फ के माध्यम से अंगों और ऊतकों तक फैलता है।
यह समझने के लिए कि क्या तपेदिक स्पोंडिलिटिस संक्रामक है, आपको याद रखना होगा कि ज्यादातर मामलों में, यह रोग सक्रिय फेफड़ों की बीमारी वाले रोगियों में होता है। नतीजतन, बीमारी आसपास के लोगों को वायुमंडलीय बूंदों द्वारा प्रसारित किया जा सकता है। हालांकि, अगर रोगी को पोट की बीमारी है - संक्रमण का प्राथमिक ध्यान, इससे संक्रमित होने की संभावना कम है।
ऐसे पैथोलॉजी वाले लोगों में स्पोंडिलिटिस प्राप्त करने का एक बड़ा मौका:
- मधुमेह मेलिटस;
- ऑन्कोलॉजिकल बीमारियां;
- आंतरिक अंगों की पुरानी बीमारियां;
- संक्रामक रोग;
- आंतरिक अंगों के प्रत्यारोपण के बाद।
क्षय रोगाणुरोधी - लक्षण
बीमारी के एक गंभीर चरण में ऐसे संकेत दिखाए जाते हैं:
- गंभीर दर्द;
- खराब आंदोलन;
- ऊंचा शरीर का तापमान (37.5 डिग्री सेल्सियस - 38 डिग्री सेल्सियस);
- एक टूटना
अगर तपेदिक-स्पोंडिलिटिस ने गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र को प्रभावित किया है, तो निम्नलिखित लक्षण मनाए जाते हैं:
- लगातार सिरदर्द;
- चेतना का भ्रम;
- चक्कर आना;
- अशक्त चाल
थोरैसिक रीढ़ की तपेदिक का न्याय करने के लिए निम्नलिखित आधार पर हो सकता है:
- दर्द जो प्रेरणा के साथ बढ़ता है;
- हाथों की सुस्तता;
- थोरैसिक क्षेत्र में झुकाव।
लंबोसाक्राल रीढ़ की स्पोंडिलिटिस निम्नलिखित लक्षणों से विशेषता है:
- पेशाब के साथ समस्याएं;
- पैरों की नीचता ;
- निचले हिस्से में गंभीर दर्द।
पोट की बीमारी के उपेक्षित रूप के संकेतों का एक तिहाई है:
- रीढ़ की हड्डी का वक्रता (कूल्हे प्रकट होता है)।
- Abscesses (जांघ पर, popliteal fossa में या छाती पर fistulas दिखाई देते हैं)।
- एक तंत्रिका विज्ञान प्रकृति के लक्षण (पैरों और हाथों की संवेदनशीलता और मोटर गतिविधि अक्षम हैं)।
क्षय रोगाणुरोधी - निदान
चिकित्सक रोग के दौरान विशेषताओं को ध्यान में रखता है, रोगी की नशा के लक्षणों की उपस्थिति और हाथों या पैरों की सीमित गतिशीलता के बारे में शिकायतें। एक तपेदिक स्पोंडिलिटिस रक्त परीक्षण की पहचान करने में मदद मिलेगी। वह शरीर में सूजन प्रक्रिया का संकेत देगा। स्पोंडिलिटिस के साथ, ईएसआर की उच्च दर। एक सामान्य रक्त परीक्षण के अलावा, अन्य नैदानिक तरीकों का उपयोग किया जाता है:
- proteinogramma;
- इम्यूनोग्लोबुलिन के लिए विश्लेषण;
- बायोप्सी;
- यूरीनालिसिस;
- संधिविज्ञान परीक्षण।
ऐसे विशेषज्ञों से मिलने के लिए रोगी की सिफारिश की जाएगी:
- चिकित्सक;
- rheumatologist;
- phthisiatrician;
- आघात;
- न्यूरोलॉजिस्ट।
क्षयजनक स्पोंडिलिटिस - एक्स-रे संकेत
जब यह निदान किया जाता है, तो रोगी की जांच करने के साधनों का उपयोग किया जाता है। उनमें शामिल हैं:
- एमआरआई;
- अल्ट्रासाउंड;
- रीढ़ की हड्डी की रेडियोग्राफी;
- सीटी।
अगर डॉक्टर को तपेदिक स्पोंडिलिटिस के मरीज पर संदेह होता है, तो अंतर निदान रोगी को इस तरह की पैथोलॉजी दिखाएगा:
- कशेरुक engorgement;
- संपीड़न फ्रैक्चर;
- इंटरवर्टेब्रल फिशर्स को संकुचित करना;
- हड्डियों की कमजोरी;
- कशेरुका और अंत प्लेटों का विरूपण।
तपेदिक स्पोंडिलिटिस का इलाज कैसे करें?
रोगी, जिसने इस निदान की पुष्टि की, उसे एक सैंटोरियम प्रकार के एक विशेष चिकित्सा संस्थान में अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। क्षय रोग रीढ़ की हड्डी के उपचार में एक एकीकृत शामिल है। यह निम्नलिखित गतिविधियों द्वारा दर्शाया गया है:
- ताजा हवा में दैनिक चलती है;
- उचित पोषण;
- उपचारात्मक जिमनास्टिक;
- एक सहायक corset और एक "जिप्सम बिस्तर" का उपयोग कर;
- दवा चिकित्सा;
- फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं।
तपेदिक स्पोंडिलिटिस के दवा उपचार में दो दिशाएं हैं:
- इटियोट्रॉपिक - रोगजनक का नियंत्रण;
- लक्षण - रोग की नैदानिक अभिव्यक्ति का उन्मूलन।
जब एटियोट्रोपिक थेरेपी ऐसी दवाओं का निर्धारण करती है:
- आइसोनियाज़िड;
- स्ट्रेप्टोमाइसिन;
- रिफाम्पिसिन
लक्षण चिकित्सा में दवाइयों के ऐसे समूहों का उपयोग शामिल है:
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोलोन, मेटिप्रेड)।
- रांग समूह के विटामिन।
- गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (मेलॉक्सिकैम, लोर्नॉक्सिकम)।
- Miorelaxants (Baclofen और Midokalm)।
क्षय रोगाणुरोधी - ऑपरेशन
गंभीर चरण के माध्यम से बीमारी के बाद सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है। तपेदिक स्पोंडिलिटिस को पूरी तरह खत्म करने के लिए, रोग के विकास की शुरुआत के पहले पहले 6-12 महीनों में उपचार किया जाना चाहिए। यदि बीमारी शुरू हो गई है, तो ऑपरेशन अपेक्षित परिणाम नहीं देगा। भौतिक दोषों को खत्म करने के उद्देश्य से एक ही सर्जिकल हस्तक्षेप का लक्ष्य है। इस प्रक्रिया में, टूटा कशेरुका धातु कृत्रिम अंगों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।
तपेदिक स्पोंडिलिटिस के परिणाम
यदि आप समय पर इलाज शुरू नहीं करते हैं, तो आपको गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं होंगी। इस बीमारी का सबसे अधिक "हानिरहित" परिणाम एक मुड़ मुद्रा है। तपेदिक स्पोंडिलिटिस की जटिलताओं को और अधिक खतरनाक हो सकता है। उनमें से सबसे आम यहां दिए गए हैं:
- genitourinary प्रणाली के काम में गड़बड़ी;
- हाथों या पैरों का पक्षाघात;
- तपेदिक मेनिंजाइटिस;
- epiema;
- पेरीकार्डिटिस ;
- बड़ी आंत का असर;
- mediastinitis।