मिट्रल वाल्व का पलायन एक रोगविज्ञान है, जो दिल के अल्ट्रासाउंड के पारित होने के दौरान यादृच्छिक रूप से भारी मामलों में पाया जाता है। आंकड़ों के मुताबिक, लगभग 6% आबादी में ऐसी विसंगति है, जबकि महिलाओं की घटनाएं थोड़ी अधिक हैं। बचपन और युवा आयु में अक्सर प्रसार का निदान किया जाता है।
दिल के मिथल वाल्व का पलायन क्या है?
दिल - एक प्रकार का पंप, एक तंग मांसपेशी अंग, पूरे शरीर के रक्त वाहिकाओं को प्रदान करने के लिए बनाया गया है। दिल की गुहाओं (कक्ष) में एक निश्चित दबाव बनाए रखकर रक्त का पंपिंग और परिसंचरण होता है। गुहा (उनमें से चार हैं - दो एट्रिया और दो वेंट्रिकल्स) एक दूसरे से चलने वाले फ्लैप्स - वाल्व से अलग होते हैं, इसके अलावा, दबाव के स्तर को नियंत्रित करते हैं और रक्त प्रवाह को आवश्यक दिशा निर्धारित करते हैं।
संयोजी ऊतक द्वारा गठित मिट्रल वाल्व चार इंटरस्टिशियल डैम्पर्स में से एक है, जो बाएं आलिंद और बाएं वेंट्रिकल को सीमित करता है। यह वाल्व बाइकसपिड है, और इसके वाल्व बाएं वेंट्रिकल की दीवार से पतले टेंडन धागे से जुड़े होते हैं - तारों की मांसपेशियों से निकलने वाले तार। इन सभी रचनात्मक संरचनाएं वाल्व के "दरवाजे" के लिए "स्प्रिंग्स" के रूप में कार्यरत तारों और पेपिलरी मांसपेशियों के साथ मिलकर काम करती हैं।
कार्डियक मांसपेशियों के संकुचन के दौरान इस तरह के एक डिवाइस के सामान्य कामकाज के साथ, पूर्ववर्ती (महाधमनी) और पश्चवर्ती (वेंट्रिकुलर) वाल्व बारीकी से बंद हो जाते हैं। इसके लिए धन्यवाद, दबाव में बाएं वेंट्रिकल से रक्त महाधमनी में प्रवेश करता है, जहां से ऑक्सीजन से समृद्ध होता है, पूरे शरीर में ले जाता है। दिल की छूट के समय, जब गुहा को फैलाया जाता है और रक्त से भर जाता है, तो मिट्रल वाल्व खुलता है, और इसके वाल्व बाएं वेंट्रिकल की गुहा में निर्देशित होते हैं।
हृदय वाल्व का विघटन वाल्वुलर तंत्र के अपर्याप्त संचालन की स्थिति है, जो संकुचन अवधि के दौरान मिट्रल वाल्व के ढीले बंद होने की विशेषता है, जिससे रक्त की एक निश्चित मात्रा वेंट्रिकल से एट्रियम तक वापस ली जाती है। रक्त की इस तरह की असामान्य वापसी को regurgitation कहा जाता है । जब इस मामले में वाल्व बंद हो जाता है, तो एक या दोनों पर्चे फैलते हैं, i। ई। वे बाएं आलिंद कक्ष में निकलते हैं, जो उन्हें सामान्य रूप से बंद करने की अनुमति नहीं देता है।
क्या मिट्रल वाल्व का वाल्वुलर बीमारी का विघटन होता है?
इस निदान के बारे में सीखना, कई रोगियों में रुचि है: प्रकोप दिल का दोष है या नहीं? वास्तव में, इस रोगविज्ञान को vices के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, यानी। शरीर की संरचना के विकास में दोष, जो दिल की कार्यप्रणाली पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। इस मामले में, माना जाता है कि विचलन अक्सर इतना महत्वहीन होता है कि यह कार्डियक काम को बिल्कुल प्रभावित नहीं करता है। ज्यादातर विशेषज्ञ मानते हैं कि मिट्रल सेप्टम के जटिल प्रकोप से कोई खतरा नहीं होता है, लेकिन इसकी पृष्ठभूमि पर जटिलताओं का विकास संभव है।
अक्सर मिट्रल वाल्व प्रोलैप्स एक जन्मजात स्थिति है, जो संयोजी ऊतक फाइबर की संरचना में व्यवधान से जुड़ा हुआ है, जिसके परिणामस्वरूप वाल्व अत्यधिक फैला हुआ है, और तारों का विस्तार होता है। यह अनुवांशिक कारकों के कारण है। पैथोलॉजी के माध्यमिक रूप भी होते हैं जो अन्य बीमारियों और दर्दनाक कारकों से होते हैं जो सूजन या तार टूटने को उत्तेजित करते हैं:
- संधिवाद ;
- छाती का आघात;
- इस्किमिक हृदय रोग ;
- मायोकार्डियल इंफार्क्शन, आदि
प्रकोप - कितना खतरनाक है?
दिल की प्रकोप खतरे में पड़ सकती है अगर एट्रियम में रक्त (पुनर्जन्म) की महत्वपूर्ण वापसी होती है, जिसके कारण तीव्र या क्रोनिक फुफ्फुसीय शिरापरक उच्च रक्तचाप विकसित करता है, हृदय लय का उल्लंघन होता है, मस्तिष्क में रक्त प्रवाह इत्यादि होता है। मिट्रल वाल्व प्रकोप की मुख्य जटिलताओं में से हैं:
- मिट्रल वाल्व की अपर्याप्तता;
- संक्रामक एंडोकार्डिटिस;
- वाल्व पत्ता के छिद्रण;
- एरिथमिया, चालन विकार;
- स्ट्रोक।
Mitral वाल्व prolapse - डिग्री
कार्डियक डिसफंक्शन की गंभीरता का आकलन करने के लिए, बाएं एट्रियल चैम्बर में वाल्व के विक्षेपण की गहराई और रिवर्स रक्त प्रवाह की मात्रा के आधार पर पैथोलॉजी को कई डिग्री में वर्गीकृत करना प्रथागत है। इस मामले में, मिट्रल वाल्व के प्रकोप को पूर्ववर्ती, पश्चवर्ती, या दो वाल्व के एट्रियल गुहा में सूजन हो सकती है। मापन केवल निदान के वाद्य-विज़ुअलाइज़ेशन विधियों के माध्यम से संभव है।
पहली डिग्री के Mitral वाल्व प्रकोप
इस मामले में, पुस्तिकाओं का विक्षेपण 3-6 मिमी है। 1 सेंट डिग्री का एक विघटन एक आसान विचलन है, और इस तरह के न्यूनतम विक्षेपण के साथ, कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली के कामकाज की एक बड़ी विफलता शायद ही कभी मनाई जाती है। नैदानिक अभिव्यक्तियां अक्सर पूरी तरह से अनुपस्थित होती हैं। यदि regurgitation के साथ ग्रेड 1 के मिट्रल वाल्व प्रकोप मनाया जाता है, तो रक्त की कुछ घुमाव तय की जाती है, जो रक्त परिसंचरण को प्रभावित नहीं करती है।
Mitral वाल्व prolapse 2 डिग्री
दूसरी डिग्री का निदान प्रक्षेपण वाल्व के "दरवाजे" के विक्षेपण द्वारा 9 मिमी तक पहुंचने की विशेषता है। इस तरह के विचलन के साथ, कोई एक परिसंचरण विकार की बात कर सकता है जो एक गैर-गहन लक्षण प्रदान करता है, लेकिन जटिलताओं का खतरा होता है। इस मामले में regurgitation के साथ मिट्रल वाल्व का पतन एक रिवर्स रक्त प्रवाह का कारण बनता है, जो आलिंद के आधा तक पहुंचने में सक्षम है।
Mitral वाल्व prolapse 3 डिग्री
एक गंभीर संस्करण ग्रेड 3 का एक विघटन होता है, जिसमें 9 मिमी या उससे अधिक की वाल्व फ्लैप्स की भिन्नता होती है। दिल की संरचना में गंभीर परिवर्तन, जिसमें एट्रियल गुहा फैलाया जाता है, वेंट्रिकल की दीवारें मोटी हो जाती हैं। रक्त की पिछली धारा इतनी तीव्र है कि यह एट्रियल गुहा की पिछली दीवारों को ले जाती है। नैदानिक तस्वीर स्पष्ट रूप से स्पष्ट है, उपचार के बिना जटिलताओं की प्रगति।
वाल्व प्रकोप - लक्षण
विशेषज्ञों के अनुसार, आनुवंशिक रूप से निर्धारित मिट्रल वाल्व विक्षेपण के साथ, रोगियों में उच्च उपस्थिति, दुबलापन, लंबी बाहों और पैरों, पतली त्वचा जैसी उपस्थिति होती है। अक्सर जोड़ों, दृश्य विकार की अत्यधिक गतिशीलता होती है। दोष की हल्की डिग्री के साथ, ज्यादातर मामलों में, रोगियों को कोई शिकायत नहीं होती है। जब पुनर्जन्म एक महत्वपूर्ण मात्रा तक पहुंचता है, तो प्रकोप के लक्षण निम्नलिखित कारण बन सकते हैं:
- सामान्य कमजोरी;
- चक्कर आना;
- सिर में दर्द;
- सांस की तकलीफ;
- पसीना आ;
- दिल में असुविधा;
- मतली;
- कंपन;
- हृदय गति में वृद्धि;
- धड़कन;
- ऑक्सीजन की कमी की भावना;
- शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि।
क्या हृदय मिथल वाल्व प्रकोप के साथ चोट पहुंचाता है?
मिथल वाल्व प्रोलैप्स के साथ दिल में दर्द एक अनिवार्य नहीं है, लेकिन अक्सर लक्षण देखा जाता है, खासतौर पर 2 और 3 डिग्री नुकसान और वाल्व फ्लैप्स के माध्यमिक प्रकोप के मामलों में। अक्सर दर्द भावनात्मक तनाव, तनाव, भय, शारीरिक श्रम के बाद नोट किया जाता है, लेकिन इसे बाकी की स्थिति में शामिल नहीं किया जाता है। असुविधा की प्रकृति अलग है: झुकाव, दर्द, दबाने, आदि। यदि वाल्व का प्रकोप दर्द की लगातार संवेदना से जुड़ा हुआ है, तो यह गंभीर विकार और संभावित जटिलताओं को इंगित करता है।
Mitral वाल्व प्रकोप - निदान
गर्भपात के दौरान चिकित्सा परीक्षा के दौरान (एक स्टेथोफोनेंडोस्कोप के साथ दिल को सुनना), विशेषज्ञ वाल्व के उद्घाटन और समापन के कारण कुछ शोर का पता लगाने में सक्षम है। यह अधिक विस्तृत आगे की परीक्षा की नियुक्ति का कारण हो सकता है, और ऐसे मामलों में अल्ट्रासाउंड (इकोकार्डियोग्राफी) आयोजित करने की सलाह दी जाती है। दिल के अल्ट्रासाउंड के माध्यम से, मिट्रल वाल्व प्रोलैप्स विश्वसनीय रूप से पता चला है, और यह विधि सटीक रूप से पैथोलॉजी की डिग्री का अनुमान लगाती है। इसके अलावा, इस तरह के शोध तरीकों को सौंपा जा सकता है:
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
- ईसीजी की होल्टर निगरानी।
Mitral वाल्व प्रकोप - उपचार
बड़ी संख्या में लोग जो प्रकोप करते हैं, उपचार की आवश्यकता नहीं है। यदि कोई नैदानिक अभिव्यक्ति नहीं है, तो रोगी परेशान नहीं होता है, परीक्षा कार्डियक डिसफंक्शन का खुलासा नहीं करती है, केवल आवधिक निदान के साथ अवलोकन और स्वस्थ जीवनशैली की सिफारिश की जाती है। संभावित शारीरिक परिश्रम का सवाल व्यक्तिगत रूप से प्रत्येक मामले में चर्चा की जाती है।
गंभीर लक्षण लक्षण और विभिन्न कार्डियक डिसफंक्शन द्वारा विशेषता मिट्रल वाल्व का प्रकोप चिकित्सा के अधीन है। दवा उपचार लंबे समय तक है, दवाओं के निम्नलिखित समूह शामिल हो सकते हैं:
- बीटा ब्लॉकर्स;
- समूह बी, पीपी के विटामिन;
- मैग्नीशियम की तैयारी;
- शामक;
- प्रशांतक।
फार्माकोलॉजिकल घटक के अलावा, जटिल चिकित्सा में अक्सर अन्य तरीकों को शामिल किया जाता है: श्वास अभ्यास, फिजियोथेरेपी, फिजियोथेरेपी, मालिश, मनोचिकित्सा। मरीजों को सैनिटेरियम उपचार के लिए सिफारिश की जाती है। गंभीर असामान्यताओं के मामले में, उच्च स्तर की regurgitation ऑपरेटिव तरीकों से उपयोग किया जाता है। यह मिट्रल वाल्व पर एक पुनर्स्थापनात्मक ऑपरेशन हो सकता है (उदाहरण के लिए, वाल्व को कम करना, तार को छोटा करना), या एक कट्टरपंथी विधि - वाल्व प्रोस्थेटिक्स।