अंडाशय की अपोप्लेक्सी एक स्त्री रोग संबंधी आपात स्थिति है, जिसके साथ सेक्स ग्रंथि ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन होता है। आइए पैथोलॉजी को अधिक विस्तार से देखें, डिम्बग्रंथि apoplexy, तरीकों और उपचार के तरीकों के कारणों, प्रकारों और संकेतों की पहचान करें।
डिम्बग्रंथि apoplexy - कारणों
अंडाशय टूटना, जिसके कारण अलग-अलग होते हैं, स्त्री रोग संबंधी रोग विज्ञान वाले लगभग 1-3% महिलाओं में होते हैं। अधिकांश उल्लंघन लड़कियों को 20-35 साल प्रभावित करते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि अंडाशय की अपवित्रता अक्सर शारीरिक, चक्रीय परिवर्तनों द्वारा उकसाया जाता है, जिसके साथ छोटे श्रोणि के जननांग अंगों में रक्त की आपूर्ति में वृद्धि होती है। कम रक्त आपूर्ति के कारण बाएं अंडाशय की अपोप्लेक्सी कम आम है।
इसलिए, इस रोगविज्ञान के साथ 9 0% महिलाएं, विकार चक्र के मध्य में या दूसरी छमाही में है। तत्काल इस समय रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता में वृद्धि हुई है, जिससे उन्हें रक्त में बड़ी मात्रा में भर दिया जाता है। नतीजतन, डिम्बग्रंथि ऊतक पर दबाव बढ़ता है, जो भार का सामना नहीं कर सकता, नष्ट हो जाता है। इसके अलावा, पूर्ववर्ती कारक हैं:
- न्यूरोन्डोक्राइनिन विकार;
- प्रजनन प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियों, अंडाशय में स्क्लेरोोटिक परिवर्तन के साथ;
- श्रोणि में ठहराव;
- वैरिकाज़ नसों ;
- चक्र के बीच में अतिरिक्त शारीरिक गतिविधि;
- जननांग अंगों के स्थान की विसंगतियां;
- छोटे श्रोणि में ट्यूमर;
- रक्त संग्रह प्रणाली में व्यवधान;
- योनि परीक्षाएं;
- पेट का आघात;
- हिंसक यौन संभोग।
डिम्बग्रंथि apoplexy - रूपों
महिलाओं में डिम्बग्रंथि टूटने के कारणों पर विचार करते हुए, हम ध्यान देते हैं कि इस बीमारी में कई किस्में हैं। तो, नैदानिक अभिव्यक्तियों के आधार पर, अंडाशय के टूटने के रूप में इस तरह के रोगविज्ञान के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- दर्दनाक - दर्द सिंड्रोम, मतली और उल्टी, बुखार के साथ;
- एनीमिक - एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ होने वाली ट्यूब टूटने के अभिव्यक्तियों की याद ताजा करती है, मुख्य लक्षण रक्तस्राव होता है।
इसके अलावा, रक्त हानि के मामले में डिम्बग्रंथि apoplexy का एक वर्गीकरण है। यह सीधे चिकित्सा देखभाल के एल्गोरिदम के संकलन में प्रयोग किया जाता है। डॉक्टरों ने अलग किया:
- हल्की डिग्री - जननांग अंगों से मुक्त रक्त की मात्रा 100-150 मिलीलीटर से अधिक नहीं है;
- औसत - 150-500 मिलीलीटर की सीमा के भीतर रक्त हानि;
- भारी - खोए गए रक्त की मात्रा 0.5 लीटर से अधिक है।
अंडाशय के अपोप्लेक्सी - दर्दनाक रूप
दाहिने अंडाशय, दर्दनाक रूप की अपोप्लेक्सी, एक मजबूत, छेड़छाड़ दर्द की विशेषता है, जो मतली के साथ है। एक तीव्र पेट की तस्वीर - पेट की प्रेस की मांसपेशियों का तनाव, धमनियों के दबाव में कमी, त्वचा के पैल्लर, डैगर दर्द, निदान त्रुटि का कारण बनता है। प्रायः सर्जनों को एपेंडिसाइटिस के लिए गलत माना जाता है। बाहरी रक्तस्राव की अनुपस्थिति से किसी महिला को स्वतंत्र रूप से विकार की पहचान करने और चिकित्सकीय ध्यान देने की अनुमति नहीं मिलती है।
डिम्बग्रंथि apoplexy के Hemorrhagic रूप
रक्त की आपूर्ति की विशिष्टताओं के कारण, एक घने रक्त नेटवर्क, सही अंडाशय की अपोप्लेक्सी अधिक आम है। Hemorrhagic (एनीमिक) रूप जननांगों से गंभीर रक्तस्राव के साथ है। अक्सर यह आंतरिक होता है - रक्त पेट की गुहा में डाला जाता है। विशेषता लक्षण लक्षण विकसित करता है:
- कमजोरी;
- त्वचा के पैल्लर;
- चक्कर आना;
- झुकाव की स्थिति;
- रक्तचाप में तेज गिरावट;
- हृदय गति में वृद्धि;
- श्लेष्म झिल्ली के शुष्क मुंह;
- उल्टी;
- मिक्चरिशन की आवृत्ति बढ़ी;
- लगातार मलबे करने की इच्छा है।
अंडाशय के अपोप्लेक्सी - लक्षण
जब डिम्बग्रंथि टूटना विकसित होता है, तो लक्षण इतने स्पष्ट होते हैं कि रोगजनक प्रक्रिया की शुरुआत को याद करना मुश्किल होता है। महिलाओं को निचले पेट में अचानक, तेज दर्द होता है। यह डिम्बग्रंथि ऊतक के रिसेप्टर्स की जलन का परिणाम है, पेरिटोनियम पर रक्त का प्रभाव। इससे निचले पेट की मांसपेशी संरचनाओं की चक्कर आती है। दर्द में स्पष्ट स्थानीयकरण होता है, क्षतिग्रस्त ग्रंथि के पक्ष से उत्पन्न होता है। महिलाएं नोट:
- गंभीर कमजोरी;
- चक्कर आना;
- उल्टी;
- मतली;
- चेतना का नुकसान
पैथोलॉजी के दर्दनाक रूप के साथ, पेट की गुहा में रक्तचाप अनुपस्थित है। कूप, पीले शरीर के ऊतकों में रक्त उत्सर्जित होता है। इस मामले में, हल्के हेमोरेजिक और दर्दनाक रूपों की नैदानिक तस्वीर समान है। एक स्त्री रोग संबंधी कुर्सी में एक महिला की जांच करते समय, गर्भाशय में सामान्य आयाम होते हैं, अंडाशय बहुत बड़ा और दर्दनाक नहीं होता है। Vagina vaults गहरा, मुक्त हो जाओ।
डिम्बग्रंथि apoplexy - निदान
श्रोणि अंगों के अल्ट्रासाउंड की मदद से, ऐसे परिवर्तनों को कल्पना करना असंभव है। चिकित्सक पूर्ववर्ती अंतरिक्ष में केवल रक्त का एक टुकड़ा खोजता है। सीधे और यह अल्ट्रासाउंड पर अंडाशय की apoplexy है। अंतर निदान के लिए, कुर्सी में महिला की एक परीक्षा की आवश्यकता है। इसके अलावा, उल्लंघन का उपयोग निर्धारित करने के लिए:
- हीमोग्लोबिन की स्थापना;
- पिछली योनि वाल्ट की पंचर;
- लेप्रोस्कोपी।
उल्लंघन के विशिष्ट संकेत मध्य में या मासिक धर्म चक्र के दूसरे भाग में तीव्र, असहिष्णु दर्द होते हैं। अंडाशय के अपोप्लेक्सी के बाद मासिक विस्थापित या अनुपस्थित हो सकता है। तत्काल पीड़ा अक्सर प्रजनन प्रणाली की व्यापक परीक्षा के लिए संकेत बन जाती है। प्रारंभिक निदान और तुरंत आपातकालीन सहायता दी गई जटिलताओं के जोखिम को छोड़कर, वसूली अवधि की अवधि को कम करें।
डिम्बग्रंथि apoplexy - उपचार
डिम्बग्रंथि टूटने के रूप में इस तरह के रोगविज्ञान के साथ, उपचार में आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के प्रावधान शामिल हैं। गंभीर रक्तचाप मौत का कारण बन सकता है। कंज़र्वेटिव थेरेपी विशेष रूप से मामूली मामलों में किया जाता है, जब आंतरिक रक्तस्राव के लक्षण अनुपस्थित होते हैं। लक्षणों की वृद्धि के साथ, खोए गए रक्त की मात्रा में वृद्धि, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है। चिकित्सा कार्यों का एल्गोरिदम सीधे अभिव्यक्तियों, लक्षणों की गंभीरता, गर्भाशय ऊतकों की हार की विशालता से संबंधित है।
डिम्बग्रंथि टूटना - सर्जरी के बिना उपचार
ग्रंथि के घाव की एक महत्वहीन डिग्री के साथ डिम्बग्रंथि apoplexy का कंज़र्वेटिव उपचार संभव है। रोगी के खोए हुए रक्त की मात्रा 150 मिलीलीटर से अधिक नहीं होने पर चिकित्सा के इस तरीके का उपयोग किया जाता है। ऐसा करने में, वे उपयोग करते हैं:
- पेट के नीचे बर्फ;
- हेमीस्टेटिक तैयारी (Etamsilate);
- एंटीस्पाज्मोडिक्स - पापवेरीना हाइड्रोक्लोराइड, लेकिन-शापा;
- विटामिन - थायामिन, पाइरोडॉक्सिया, साइनोकोलामिन।
वसूली चरण में, तीव्र अवधि के उन्मूलन के बाद, एक त्वरित वसूली के लिए फिजियोथेरेपी निर्धारित की जाती है:
- कैल्शियम क्लोराइड के साथ electrophoresis;
- माइक्रोवेव थेरेपी;
- बर्नार्ड की धाराएं ;
- डायाथर्मी।
रूढ़िवादी उपचार चिकित्सकों की निरंतर निगरानी के तहत अस्पताल में विशेष रूप से किया जाता है। दर्द के बार-बार हमले के विकास के साथ, स्थिति में गिरावट, हेमोडायनेमिक पैरामीटर की अस्थिरता, पेरिटोनियम की गुहा में जमा रक्त की मात्रा में वृद्धि, डिम्बग्रंथि अपोप्लेक्सी को शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। यह लैप्रोस्कोपी द्वारा किया जाता है, जो वसूली अवधि को तेज करता है।
अंडाशय के अपोप्लेक्सी - ऑपरेशन
चिकित्सा के इस तरीके apoplexy के लिए मुख्य विधि है। ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर घाव के क्षेत्र की जांच करते हैं, पेट के गुहा से रक्त निकालते हैं, और अंडाशय को ढकते हैं। ग्रंथि के व्यापक घाव के साथ, सवाल उठता है कि इसे कैसे निकाला जाए। जब अंडाशय का टूटना विकसित होता है, तो निम्नलिखित स्थितियों के तहत ऑपरेशन अनिवार्य है:
- पेट की गुहा में 150 मिलीलीटर रक्त जमा होता है, जो अल्ट्रासाउंड के अधीन होता है;
- आयोजित रूढ़िवादी थेरेपी ने 2-3 दिनों के भीतर अपेक्षित परिणाम नहीं लाया;
- तीव्र स्त्री रोग और शल्य चिकित्सा रोगविज्ञान के अंतर निदान की आवश्यकता है।
डिम्बग्रंथि टूटना - परिणाम
अंडाशय की अपरिपक्वता के बाद, असामान्य चिकित्सा देखभाल के साथ, निम्नलिखित जटिलताओं संभव हैं:
- हेमोरेजिक शॉक ;
- छोटे श्रोणि में चिपकने वाला प्रक्रिया;
- ग्रंथि के बार-बार टूटना;
- माध्यमिक बांझपन;
- घातक परिणाम।
क्या मैं अपने डिम्बग्रंथि के बाद गर्भवती हो सकता हूं?
अंडाशय के अपोप्लेक्सी के बाद गर्भावस्था संभव है। यदि लोहे को चिकित्सा के दौरान हटाया नहीं गया है, तो महिला को मां बनने का मौका मिला है। हालांकि, 1 कार्यकारी ग्रंथि के साथ गर्भधारण संभव है। गर्भावस्था की योजना बनाते समय डॉक्टरों की एक बड़ी चिंता छोटे श्रोणि में स्पाइक्स के कारण होती है। ये संरचनाएं सामान्य अंडाशय प्रक्रियाओं को रोकती हैं। उन्हें सामान्य करने के लिए, कई रोगियों को हार्मोनल दवाओं, विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग करने के लिए मजबूर किया जाता है। सर्जिकल उपचार के दौरान दोनों ग्रंथियों को हटा दिया जाता है जब गर्भावस्था असंभव हो जाती है।