एक रोगविज्ञान जिसमें हृदय, किसी भी कारण से, सामान्य बल के साथ रक्त पंप करना बंद कर देता है, को पुरानी हृदय विफलता (सीएचएफ) कहा जाता है - यह बुजुर्ग मरीजों के बीच विशेष रूप से आम है। चूंकि दिल, एक दोषपूर्ण पंप की तरह, अब पूरी तरह से रक्त पंप नहीं कर सकता है, शरीर के सभी अंग और ऊतक ऑक्सीजन और पोषक तत्वों में घाटे का अनुभव करना शुरू कर देते हैं।
क्रोनिक हार्ट असफलता के लक्षण
जब सीएचएफ को शिकायतों के बारे में बताया जाता है:
- सांस की तकलीफ ;
- लगातार नाड़ी;
- सही हाइपोकॉन्ड्रियम में दर्द;
- गंभीर थकान;
- होंठ, उंगलियों, पैर की उंगलियों का साइनोसिस;
- edema (मुख्य रूप से निचले extremities)।
डॉक्टरों ने पुरानी हृदय विफलता के निम्नलिखित वर्गीकरण को अपनाया, पैथोलॉजी की गंभीरता का प्रदर्शन:
- मैं एफसी (कार्यात्मक वर्ग) - रोगी जीवन की एक आदत का नेतृत्व करता है, न कि उसकी शारीरिक गतिविधि को सीमित करता है; सामान्य भार के तहत डिस्पने और लाइटहेडनेस का अनुभव नहीं करता है।
- II एफसी - रोगी को सामान्य शारीरिक परिश्रम (तेज दिल की धड़कन, कमजोरी, डिस्पने) के दौरान असुविधा महसूस होती है, जिसके कारण उन्हें उन्हें सीमित करना होता है; आराम से, एक व्यक्ति आरामदायक महसूस करता है।
- III एफसी - रोगी ज्यादातर आराम की स्थिति में है, टीके। यहां तक कि छोटे भार भी पुरानी हृदय विफलता के लक्षणों के सिंड्रोम की विशेषता का कारण बनते हैं।
- चतुर्थ एफसी - यहां तक कि आराम से रोगी बेहोश महसूस करना शुरू कर देता है; मामूली भार केवल असुविधा बढ़ता है।
पुरानी हृदय विफलता का निदान
सामान्य रूप से, सीएचएफ हृदय विकारों के उपचार की उपेक्षा का परिणाम है। यह एक नियम के रूप में, इस्किमिक बीमारी (अक्सर पुरुषों में) की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, धमनी उच्च रक्तचाप (अक्सर महिलाओं में), हृदय रोग, मायोकार्डिटिस, कार्डियोमायोपैथी , मधुमेह, शराब का दुरुपयोग।
वृद्ध लोग पुरानी कार्डियोवैस्कुलर अपर्याप्तता को उम्र बढ़ने के अनिवार्य चरण के रूप में समझते हुए डॉक्टर से मिलने से इनकार करते हैं। वास्तव में, सीएचएफ का पहला संदेह कार्डियोलॉजिस्ट को संबोधित किया जाना चाहिए।
डॉक्टर एनामेनेसिस का अध्ययन करेगा, एक ईसीजी और एक इकोकार्डियोग्राम, साथ ही आंतरिक अंगों की एक्स-रे और रक्त परीक्षण, पेशाब का निर्धारण करेगा। निदान का मुख्य कार्य हृदय रोग की पहचान करना है जो विफलता का कारण बनता है, और इसका इलाज शुरू करता है।
पुरानी हृदय विफलता का उपचार
सीएचएफ के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला उपचार इस उद्देश्य से है:
- रोगविज्ञान के प्रकटीकरण की कमी या उन्मूलन जो रोगी को असुविधा का कारण बनता है;
- रक्त वाहिकाओं, गुर्दे, मस्तिष्क, दिल (तथाकथित लक्ष्य अंग) की सुरक्षा;
- सीएचएफ से पीड़ित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा में वृद्धि;
- अस्पताल में भर्ती की संख्या में कमी।
पैथोलॉजी के चिकित्सा उपचार को निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है:
- बुनियादी चिकित्सा - एसीई अवरोधक, मूत्रवर्धक, बीटा-ब्लॉकर्स, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स;
- अतिरिक्त थेरेपी - कैल्शियम चैनल अवरोधक, एल्डोस्टेरोन विरोधी और एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर्स;
- सहायक थेरेपी - परिधीय वासोडिलेटर, एंटीग्रागेंट्स, एंटीरियथमिक्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, सीधी एंटीकोगुल्टेंट्स, स्टेटिन।
पुरानी हृदय विफलता के लिए पोषण
दवाइयों के अलावा सीएचएफ के गैर-दवा उपचार को निर्धारित करते हैं, जो आहार का तात्पर्य है। मरीजों को कम से कम 750 ग्राम तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है, और आहार में नमक की मात्रा 1.2 - 1.8 ग्राम तक कम हो जाती है। गंभीर मामलों (चतुर्थ एफके) में, प्रति दिन 1 ग्राम नमक का उपभोग करने की अनुमति है।
पुरानी हृदय विफलता के साथ, रोगी को शारीरिक गतिविधि के बारे में सिफारिशें मिलती हैं। इस संबंध में उपयोगी एक व्यायाम बाइक है या दिन में 20 मिनट के लिए कल्याण के नियंत्रण के साथ चलना है।