थायराइड रोगविज्ञान के उपचार में, रेडियोधर्मी आयोडीन का उपयोग किया जा सकता है। इस आइसोटोप के अपने खतरनाक गुण हैं, इसलिए शरीर में इसके परिचय के लिए प्रक्रिया को अत्यधिक योग्य डॉक्टर की देखरेख में विशेष रूप से किया जाना चाहिए।
रेडियोधर्मी आयोडीन - थायराइड ग्रंथि का उपचार
एक आइसोटोप का उपयोग करने की प्रक्रिया में निम्नलिखित फायदे हैं:
- कोई पुनर्वास अवधि नहीं है;
- त्वचा पर कोई निशान और अन्य सौंदर्य दोष नहीं होते हैं;
- इसके निष्पादन के दौरान एनेस्थेटिक्स का उपयोग नहीं किया जाता है।
हालांकि, रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार में इसकी कमी है:
- आइसोटोप का संचय न केवल थायराइड ग्रंथि में, बल्कि शरीर के अन्य ऊतकों में भी होता है, जिसमें अंडाशय और प्रोस्टेट भी शामिल है। इस कारण से, प्रक्रिया के अगले छह महीने बाद, रोगियों को ध्यान से संरक्षित किया जाना चाहिए। इसके अलावा, एक आइसोटोप का परिचय हार्मोन के उत्पादन में बाधा डालता है, जो गर्भ के विकास को प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकता है। बच्चे की उम्र बढ़ने वाली महिलाओं को 2 साल तक बच्चे की अवधारणा को स्थगित करना होगा।
- लापरवाही नलिकाओं की संकीर्णता और लार ग्रंथियों के कामकाज में परिवर्तन के कारण, इन शरीर प्रणालियों के संचालन में व्यवधान हो सकता है।
निम्नलिखित मामलों में रेडियोधर्मी (अक्सर I-131) आयोडीन निर्धारित किया जाता है:
- थायराइड neoplasms;
- अतिगलग्रंथिता;
- थायराइड पर किए गए संचालन;
- हाइपरथायरायडिज्म ;
- फैला हुआ जहरीला गोइटर ;
- बाद में जटिलताओं का खतरा।
रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ थायरोटॉक्सिकोसिस का उपचार
इस तरह के थेरेपी अच्छे परिणाम देता है। रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ हाइपरथायरायडिज्म का इलाज करने के लिए प्रभावी था, ऊतकों द्वारा अवशोषित आई -13 1 ग्रंथि की खुराक 30-40 ग्राम होनी चाहिए। आइसोटोप की यह मात्रा शरीर में एक बार या आंशिक (2-3 सत्र) में प्रवेश कर सकती है। चिकित्सा के बाद, हाइपोथायरायडिज्म हो सकता है। इस मामले में, रोगियों को Levothyroxine निर्धारित किया जाता है।
आंकड़ों के मुताबिक, 3-6 महीने बाद आइसोटोप के इलाज के बाद, थायरोटॉक्सिकोसिस का निदान किया जाता है, यह रोग फिर से शुरू होता है। ऐसे रोगियों को रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ दोहराया गया उपचार निर्धारित किया जाता है। थायरोटॉक्सिकोसिस के उपचार में 3 से अधिक पाठ्यक्रमों के लिए I-131 का उपयोग दस्तावेज नहीं किया गया है। दुर्लभ मामलों में, रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी वाले रोगी परिणाम नहीं देते हैं। यह आइसोटोप के लिए थायरोटॉक्सिकोसिस के प्रतिरोध के साथ मनाया जाता है।
रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ थायराइड कैंसर का उपचार
आइसोटोप का प्रवेश केवल उन रोगियों को दिया जाता है जिन्हें सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणामस्वरूप ऑन्कोलॉजिकल बीमारी का निदान किया गया है। प्रायः इस तरह के थेरेपी को follicular या पेपिलरी कैंसर के पुनरावृत्ति के उच्च जोखिम पर किया जाता है। रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ थायराइड ग्रंथि का उपचार अवशिष्ट ऊतकों की उपस्थिति में किया जाता है जो I-131 को अवशोषित और जमा करते हैं। इससे पहले, scintigraphy प्रदर्शन किया जाता है।
इस खुराक में रोगियों को आइसोटोप प्रशासित किया जाता है:
- चिकित्सा के साथ - 3,7 जीबीक्यू;
- मामले में जब मेटास्टेस ने लिम्फ नोड्स को मारा, - 5.55 जीबीक्यू;
- हड्डी के ऊतक या फेफड़ों के नुकसान के साथ - 7.4 जीबीक्यू।
थायराइड ग्रंथि को हटाने के बाद रेडियोधर्मी आयोडीन
I-131 मेटास्टेस का पता लगाने के लिए प्रयोग किया जाता है। सर्जरी के 1-1,5 महीने बाद, रेडियोधर्मी आयोडीन का उपयोग कर स्किंटिग्राफी का प्रदर्शन किया जाता है। निदान की यह विधि अधिक प्रभावी माना जाता है। मेटास्टेस का पता लगाने के लिए रेडियोग्राफी एक कम विश्वसनीय तरीका है। यदि परिणाम सकारात्मक है, रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी निर्धारित है। इस तरह के उपचार का उद्देश्य घावों के विनाश के लिए है।
रेडियोयोडोथेरेपी के लिए तैयारी
उपचार के बाद रोगी की स्थिति काफी हद तक डॉक्टर के पर्चे के अनुपालन पर निर्भर करती है। यहां अंतिम भूमिका नहीं दी गई है कि प्रक्रिया की तैयारी कितनी अच्छी तरह से की गई थी। इसमें ऐसे नियमों का अनुपालन शामिल है:
- सुनिश्चित करें कि गर्भावस्था नहीं है।
- यदि कोई बच्चा है, तो कृत्रिम भोजन के लिए इसका अनुवाद करें।
- ली गई सभी दवाओं के बारे में डॉक्टर को सूचित करें। रेडियोयोडीन थेरेपी से 2-3 दिन पहले उनकी खपत को रोकना चाहिए।
- एक विशेष आहार का पालन करें।
- आयोडीन के साथ घावों और कटौती का इलाज न करें।
- नमक के पानी में स्नान करने और समुद्र की हवा को सांस लेने के लिए मना किया जाता है। प्रक्रिया को त्यागने से एक सप्ताह पहले तट पर चलना चाहिए।
इसके अलावा, रेडियोयोडीन थेरेपी से कुछ दिन पहले, डॉक्टर एक परीक्षण करेगा, जो रोगी के शरीर द्वारा आई -131 अवशोषण की तीव्रता को प्रकट करेगा। थायराइड ग्रंथि के रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ चिकित्सा के तुरंत बाद, सुबह में टीएसएच के विश्लेषण को पारित करना आवश्यक है। इसके अलावा, प्रक्रिया से 6 घंटे पहले, आपको भोजन लेने और पीने के पानी से 2 घंटे तक रोकना बंद कर देना चाहिए।
रेडियोधर्मी आयोडीन से पहले आहार
इस तरह की एक खाद्य प्रणाली प्रक्रिया से 2 सप्ताह पहले निर्धारित की जाती है। यह चिकित्सा के 24 घंटे बाद समाप्त होता है। रेडियोधर्मी आयोडीन के उपचार से पहले गैर-डायोड आहार में ऐसे खाद्य पदार्थों पर प्रतिबंध शामिल है:
- अंडे और भोजन युक्त;
- समुद्री भोजन;
- लाल, मोटो और लीमा सेम;
- चॉकलेट और उत्पाद जहां यह मौजूद है;
- पनीर, क्रीम, आइसक्रीम और अन्य दूध;
- खाना, जिसकी तैयारी में आयोडीनयुक्त नमक जोड़ा गया था;
- सोया उत्पादों।
रेडियोधर्मी आयोडीन - प्रक्रिया कैसे की जाती है
रिसेप्शन I-131 मौखिक रूप से होता है: रोगी आइसोटोप युक्त जिलेटिन खोल में कैप्सूल निगलता है। ऐसी गोलियाँ गंध रहित और बेकार हैं। उन्हें दो गिलास पानी (रस, सोडा और अन्य पेय पीना अस्वीकार्य) पीने से निगल जाना चाहिए। आप इन कैप्सूल को चबा नहीं सकते! कुछ मामलों में, रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ विषाक्त गोइटर का उपचार तरल रूप में एक रसायन का उपयोग करके किया जाता है। इस आयोडीन लेने के बाद, रोगी को मुंह अच्छी तरह से कुल्ला करने की जरूरत है। प्रक्रिया के नजदीकी घंटे में, खाने और पीने पर मना किया जाता है।
रोगी के लिए, रेडियोधर्मी आयोडीन का बहुत लाभ होता है - यह बीमारी से निपटने में मदद करता है। रोगी और अन्य संपर्क करने वाले व्यक्तियों के आगंतुकों के लिए, आइसोटोप बेहद खतरनाक है। इस रासायनिक तत्व का आधा जीवन 8 दिन है। हालांकि, अस्पताल से दूसरों की रक्षा के लिए छुट्टी के बाद भी, रोगी की सिफारिश की जाती है:
- चुंबन और घनिष्ठ संबंधों के बारे में भूलने के लिए एक और सप्ताह।
- अस्पताल में इस्तेमाल की जाने वाली निजी वस्तुओं को नष्ट करें (या उन्हें 6-8 सप्ताह के लिए एक तंग प्लास्टिक बैग में रखें)।
- विश्वसनीय रूप से संरक्षित।
- व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं को अन्य परिवार के सदस्यों से अलग रखा जाना चाहिए।
थायराइड ग्रंथि के रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार - परिणाम
शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण, उपचार के बाद जटिलताएं हो सकती हैं। शरीर पर रेडियोधर्मी आयोडीन प्रभाव निम्नलिखित बनाता है:
- निगलने में कठिनाई;
- गर्दन में सूजन;
- मतली;
- गले में ढेर;
- मजबूत प्यास;
- स्वाद धारणा का विरूपण;
- उल्टी।
रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार के साइड इफेक्ट्स
यद्यपि चिकित्सा के इस तरीके को रोगी के लिए सुरक्षित माना जाता है, उसके पास "पदक" दोनों पक्ष हैं। रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ विकिरण इस तरह की समस्याओं के साथ है:
- दृष्टि बिगड़ती है;
- मौजूदा पुरानी बीमारियां खराब हो रही हैं;
- रेडियोधर्मी आयोडीन वजन बढ़ाने में योगदान देता है;
- मांसपेशी दर्द और थकान मनाई जाती है;
- रक्त की गुणवत्ता खराब हो जाती है (प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स की मात्रा घट जाती है);
- हार्मोन, अवसाद और अन्य मानसिक विकारों के उत्पादन में कमी की पृष्ठभूमि पर विकास;
- पुरुषों में, सक्रिय शुक्राणुजन की संख्या घट जाती है (बांझपन के मामलों को दर्ज किया जाता है);
- ल्यूकेमिया विकसित करने का जोखिम बढ़ता है।
कौन सा बेहतर है - रेडियोधर्मी आयोडीन या सर्जरी?
कोई स्पष्ट जवाब नहीं है, क्योंकि प्रत्येक मामला व्यक्तिगत है। केवल डॉक्टर ही यह निर्धारित कर सकता है कि इस रोगी के लिए सबसे प्रभावी क्या होगा - रेडियोधर्मी आयोडीन या सर्जरी। थायराइड ग्रंथि के रोगविज्ञान से निपटने के लिए एक विधि चुनने से पहले, वह विभिन्न कारकों को ध्यान में रखेगा: रोगी की उम्र, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति, बीमारी की हार की डिग्री आदि। डॉक्टर रोगी को चुने गए तरीके की विशेषताओं के बारे में बताएगा और रेडियोधर्मी आयोडीन के बाद परिणामों का वर्णन करेगा।