कंधे संयुक्त की आर्थ्रोस्कोपी एक आधुनिक नैदानिक और उपचारात्मक विधि है जो जोड़ों के साथ समस्याओं का अध्ययन और हल करने की अनुमति देती है। प्रक्रिया कम से कम आक्रामक है - यानी माइक्रोस्कोपिक उद्घाटन के माध्यम से आर्टिकुलर ऊतक में डाली गई एक छोटी डिवाइस के साथ किया जाता है। इसके लिए धन्यवाद, शरीर पर आर्थ्रोस्कोपी के बाद सर्जिकल हस्तक्षेप का कोई स्पष्ट निशान नहीं है।
आर्थ्रोस्कोपी - संकेत
एक विशेषज्ञ को प्रक्रिया में भेजा जाना चाहिए। कंधे आर्थ्रोस्कोपी को क्रोनिक टेंडन डाइस्ट्रोफी, मांसपेशियों में टूटने, संयुक्त अस्थिरता, एक्रोमोल्यूलर-क्लैविक्यूलर आर्थ्रोसिस के लिए संधिविज्ञानी द्वारा निर्धारित किया जाता है। घूर्णन कफ टूटने पर एथलीटों को प्रक्रिया के लिए अक्सर रेफ़रल दिया जाता है। आर्थ्रोस्कोपी के लिए एक और संकेत तथाकथित आदत विस्थापन है।
नैदानिक आर्थ्रोस्कोपी
यह तभी किया जाता है जब अनुसंधान के सभी अन्य उपलब्ध तरीके काम नहीं करते हैं, और रोगजनक लक्षणों का कारण परेशान रहता है। कंधे संयुक्त की डायग्नोस्टिक आर्थ्रोस्कोपी आपको विस्तार से अध्ययन करने और संयुक्त के सभी हिस्सों को "महसूस" करने की अनुमति देती है, उनकी स्थिति का आकलन करती है, मौजूदा उल्लंघनों की पहचान करती है। डायग्नोस्टिक प्रक्रिया उपचार प्रक्रिया से अलग होती है जिसमें एक तस्वीर पेंचर में डाली जाती है, जिसमें विस्तृत तस्वीरें होती हैं।
कंधे संयुक्त की आर्थ्रोस्कोपी ऐसे मामलों में निर्धारित की गई है:
- कंधे संयुक्त की अस्थिरता। इस स्थिति में, अस्थिबंधक ह्यूमरस के सिर को सही स्थिति में नहीं रख सकते हैं, और नतीजतन, उत्थान के साथ विघटन होता है। निदान जोड़ों, अस्थिबंधन, कैप्सूल को नुकसान का निर्धारण कर सकते हैं।
- पुरानी दर्द वे संयुक्त उपकरण के अंदर पैथोलॉजिकल परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई दे सकते हैं।
- बाइसप के सिर को नुकसान। ज्यादातर मामलों में, वे घायल हो जाते हैं। कंधे संयुक्त की डायग्नोस्टिक आर्थ्रोस्कोपी न केवल क्षति का पता लगा सकती है, बल्कि इसकी उत्पत्ति भी निर्धारित करती है।
- इंपैचमेंट सिंड्रोम। यह कंधे के कफ में सूजन और हड्डी के विकास के कारण विकसित होता है। दर्द की विशेषता, संयुक्त की अक्षम गतिशीलता।
- कार्टिलाजिनस होंठ को नुकसान। यह रोगविज्ञान आघात या बीमारी के कारण होता है और बिना आर्थ्रोस्कोपी के निदान किया जाता है।
- Chondromatosis। यह रोग संयुक्त कैप्सूल के सिनोविअल झिल्ली और इसके पर कार्टिलाजिनस नोड्यूल की उपस्थिति को मजबूत करता है।
- रोटेटर कफ का टूटना। इस मामले में कंधे के संयुक्त की आर्थ्रोस्कोपी कंधे के टूटने की जगह प्रकट कर सकती है, जिसमें कफ बनाया जाता है।
उपचारात्मक आर्थ्रोस्कोपी
यह प्रक्रिया अधिक जटिल है। कंधे की संयुक्त गवाही के उपचारात्मक आर्थ्रोस्कोपी निम्नलिखित है:
- अतिगतिकता। इस निदान के साथ, कंधे आयाम में चलता है, उपास्थि के साथ अस्थिबंधकों की क्षमता से अधिक है, जिसके कारण उत्तरार्द्ध घायल हो सकता है।
- कंधे-स्केपुलर पेरीआर्थराइटिस । यह रोग अत्यधिक शारीरिक श्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है और हाथों में दर्द से घिरा हुआ होता है।
- संयुक्त गुहा में नि: शुल्क निकायों। संरचनाओं में हड्डी और कार्टिलाजिनस ऊतक होते हैं। कंधे संयुक्त के आर्थ्रोस्कोपी उपचार संयुक्त उपकरण के ऊतकों को चोट पहुंचाने के बिना "अतिरिक्त" टुकड़ों को हटाने में मदद करता है।
- स्कापुला के articular fossa के डिस्प्लेसिया। पैथोलॉजी के कारण, ह्यूमरस हड्डियों को गुहा से बाहर निकलना आसान होता है, जो संयुक्त को चोट का खतरा बढ़ा देता है।
- बैंकर्ट को नुकसान इस बीमारी के साथ, जोड़ों और कैप्सूल हड्डी से दूर तोड़ते हैं। आर्थ्रोस्कोपी एक विशेष सीवन को अतिसंवेदनशील करने के लिए निर्धारित है।
- लगातार खींच रहा है। एक नियम के रूप में, तैराकों में होता है। नियमित चोटें जोड़ों को और अधिक नाजुक बनाती हैं।
- आदत विस्थापन । ज्यादातर मामलों में, यह एक कंधे की चोट और अनुचित उपचार से परिणाम होता है। ऑपरेशन में लंबे बाइसप्स सिर को स्थानांतरित करने में शामिल होता है ताकि यह संयुक्त को स्थिर कर सके।
- निराश गर्दन फ्रैक्चर। इस तरह के आघात अक्सर कंधे संयुक्त की गतिविधियों में व्यवधान की ओर जाता है। सब कुछ बहाल करने के लिए, आर्थ्रोस्कोपी के दौरान, सर्जन को हड्डी को पार करने और सभी टुकड़ों को एक नए तरीके से ठीक करने की आवश्यकता होती है।
आर्थ्रोस्कोपी - contraindications
सभी प्रक्रियाओं में मतभेद हैं, और जोड़ों की आर्थ्रोस्कोपी भी है। निदान और उपचार के इस तरीके का सहारा लेने की सिफारिश नहीं की जाती है जब:
- फाइब्रोटिक या हड्डी एंकिलोसिस;
- संक्रमित घावों की उपस्थिति;
- पेरीआर्टिक्यूलर ऊतकों में purulent सूजन प्रक्रियाओं;
- रोगी की सामान्य गंभीर स्थिति।
इन contraindications पूर्ण माना जाता है। इन शर्तों के तहत, ऑपरेशन सख्ती से मना किया गया है। सापेक्ष contraindications भी हैं। उनमें से वे स्थितियां हैं जिनके अंतर्गत कुछ मामलों में एक विशेषज्ञ एक ऑपरेशन कर सकता है। इनमें शामिल हैं:
- व्यापक क्षति (टूटी हुई अस्थिबंधन और संयुक्त कैप्सूल, संयुक्त तनख्वाह का उल्लंघन);
- संयुक्त में बड़े पैमाने पर रक्तचाप।
आर्थ्रोस्कोपी कैसे किया जाता है?
प्रक्रिया से पहले, एक पूर्ण परीक्षा अनिवार्य है। रोगी को मूत्र, रक्त, ईसीजी बनाने का एक सामान्य विश्लेषण पास करना होगा, एक संकीर्ण विशेषज्ञ के साथ एक परीक्षा उत्तीर्ण होनी चाहिए। सर्जरी के दिन, आप सुबह में नहीं खाते या पी सकते हैं, और शाम को उस दिन से पहले आपको एक सफाई एनीमा डालना होगा। रोगी के साथ हस्तक्षेप से कुछ दिन पहले, सर्जन और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को संवाद करना चाहिए।
हेरफेर स्वयं ही इस तरह किया जाता है:
- कंधे संयुक्त की आर्थ्रोस्कोपी ऑपरेटिंग टेबल पर रोगी के स्थान से शुरू होती है। एक नियम के रूप में, यह एक स्वस्थ पक्ष पर रखा जाता है, और रोगी का हाथ हटाया जाता है और निलंबित वजन का उपयोग करके खींचा जाता है।
- आर्थ्रोस्कोप में प्रवेश करने से पहले, सुई के माध्यम से सुई के माध्यम से एक निश्चित मात्रा में नमकीन की आपूर्ति की जाती है। गुहा को फैलाना जरूरी है।
- अगले चरण में, एक चीरा बनाई जाती है जहां डिवाइस डाला जाता है।
- जब समस्या की खोज की जाती है, तो डॉक्टर त्वचा में अतिरिक्त चीजों के माध्यम से जोड़ों में आवश्यक उपकरण डालता है, और फिर उन्हें सूट करता है और उन्हें एक पट्टी के साथ बंद कर देता है।
कंधे संयुक्त की आर्थ्रोस्कोपी - क्या संज्ञाहरण?
ज्यादातर मामलों में कंधे संयुक्त संज्ञाहरण स्थानीय की आर्थ्रोस्कोपी स्थानीय सुझाव देता है। सामान्य केवल सबसे कठिन मामलों में उपयोग किया जाता है। रोगी विशेषज्ञों के साथ अंतिम निर्णय करता है। पसंद व्यक्तिगत है, और जबकि मास्क संज्ञाहरण के लिए उपयुक्त है, दूसरों को कशेरुकी नहर में एनेस्थेटिक इंजेक्शन देना है ताकि रीढ़ की हड्डी के स्तर पर संज्ञाहरण प्राप्त हो सके।
कंधे संयुक्त - आर्थ्रोस्कोपी पर एक ऑपरेशन कितना समय लगता है?
आर्थ्रोस्कोपी के बाद ऑपरेशन और वसूली दोनों में ज्यादा समय नहीं लगता है। नियम, एक नियम के रूप में, 60 मिनट से अधिक नहीं रहता है। सर्जरी के उपचार के बाद ऊतक जल्दी से ठीक हो जाते हैं - उनका नुकसान न्यूनतम होता है - और अस्पताल में 4 दिनों से अधिक समय तक रहता है। इस ऑपरेशन के लिए धन्यवाद, आर्थ्रोस्कोपी दुनिया भर के विशेषज्ञों द्वारा मान्यता प्राप्त है।
कंधे संयुक्त की आर्थ्रोस्कोपी - सर्जरी के बाद पुनर्वास
उपचार का यह चरण बहुत महत्वपूर्ण है। कंधे संयुक्त की आर्थ्रोस्कोपी के बाद पुनर्वास, कार्यक्षमता को संरक्षित करने और संयुक्त की संचालन को बहाल करने के उद्देश्य से उपायों का एक सेट दर्शाता है। सर्जरी के तुरंत बाद, डॉक्टर सीमों को बांटकर संक्रमण की चेतावनी देता है। कुछ रोगियों को एक शांत संपीड़न की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, आर्थ्रोस्कोपी के बाद पुनर्वास सुझाव देता है:
- दर्द दवा का प्रशासन;
- एंटीबायोटिक्स लेना;
- एक फिक्सेटिव - ऑर्थेसिस पहने हुए - पट्टियां;
- व्यायाम चिकित्सा;
- ऑपरेशन के आधा साल बाद बड़े भौतिक परिश्रम का प्रतिबंध।
कंधे संयुक्त की आर्थ्रोस्कोपी के बाद एलएफके
अध्ययन करने के लिए, जिम में जाना जरूरी नहीं है। कंधे संयुक्त की आर्थ्रोस्कोपी के बाद व्यायाम सरल होते हैं, और वे घर पर प्रदर्शन किए जा सकते हैं:
- अपनी उंगलियों निचोड़ें। सुविधा के लिए, आप एक विस्तारक का उपयोग कर सकते हैं।
- ब्रश करें और ब्रश को अनदेखा करें।
- कंधे के गले को ले जाएं: कंधे के ब्लेड को कम करें और पतला करें, उठाओ और अग्रगण्य के साथ घूर्णन आंदोलनों को निष्पादित करें।
कंधे संयुक्त की आर्थ्रोस्कोपी के बाद जटिलताओं
जब उनके साथ सही तरीके से प्रदर्शन किया जाता है तो मुठभेड़ करना बहुत मुश्किल होता है, लेकिन उनके बारे में जानना जरूरी है। आर्थ्रोस्कोपी जटिलताओं में निम्नलिखित हो सकते हैं:
- सूजन;
- संयुक्त क्षेत्र में दर्द;
- अंग की संवेदनशीलता और निष्क्रियता में कमी आई है;
- खून बह रहा है।