एक फोनेन्डोस्कोप और स्टेथोस्कोप डॉक्टर के अनिवार्य गुण हैं, लेकिन हम में से कई यह भी अनुमान लगाते हैं कि वे कितने महत्वपूर्ण हैं! रोगी की छाती को सुनकर हम न केवल श्वसन पथ संक्रमण और ब्रोंकाइटिस को निर्धारित करने की अनुमति देते हैं, बल्कि गंभीर कार्डियक डिसफंक्शन भी निर्धारित करते हैं। हृदय की विफलता दिल की विफलता , हृदय दोष, tachycardia, angina pectoris और अन्य बीमारियों का निदान करने के सबसे आम तरीकों में से एक है।
दिल की गड़बड़ी की तकनीक के साथ अंक सुनना
दिल की धड़कन की लय सुनने के लिए, उनके स्वर, हृदय वाल्व और वेंट्रिकल्स की आवाज़ें, प्रक्रिया पूरी मौन में आयोजित की जानी चाहिए। इसके अलावा, सुनने के बिंदुओं को सटीक रूप से निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। कुछ सेंटीमीटर की एक शिफ्ट निदान में एक त्रुटि का कारण बन सकती है। तो, दिल के उत्थान के 5 मूल बिंदु हैं:
- पहला बिंदु दिल की अप्रिय आवेग के क्षेत्र में है। आप पैल्पेशन की मदद से जगह निर्धारित कर सकते हैं। यदि आप धक्का महसूस नहीं कर सकते हैं, तो डॉक्टर रोगी की छाती पर टक्कर की मदद से दिल की सुस्तता की ऊपरी सीमा की गणना करता है। ध्वन्यात्मक क्षेत्र में बहरेपन के किनारे पर फोनेन्डोस्कोप स्थापित किया जाना चाहिए।
- दूसरा बिंदु दूसरे इंटरकोस्टल स्पेस में स्टर्नम के दाएं किनारे पर है। स्पर्श से निर्धारित करना भी सबसे आसान है। अक्सर, डॉक्टर अपने बाएं हाथ से क्षेत्र की जांच करता है, जो छाती की दीवार पर फोनेन्डोस्कोप को दाहिनी ओर ले जाता है।
- तीसरा बिंदु परिभाषित करने के लिए काफी सरल है, यह दूसरे बिंदु पर समरूप रूप से दूसरी इंटरकोस्टल स्पेस में स्थित है, लेकिन स्टर्नम के दाएं किनारे पर नहीं, बल्कि बाईं ओर।
- चौथा बिंदु हमेशा आसानी से सुलभ नहीं होता है। यह xiphoid प्रक्रिया के आधार पर स्टर्नम के निचले तिहाई के दाएं हाशिए में स्थित है।
- अनिवार्य परिसर में प्रवेश करने वाला पांचवां, आखिरी बिंदु, स्टर्नम के बाएं किनारे के पास तीसरी इंटरकोस्टल जगह में है। यह, पिछले लोगों की तरह, गंभीर edema और मोटापा, या palpation के रोगियों में पर्क्यूशन विधि द्वारा परिभाषित किया जा सकता है।
अगर दिल की उत्तेजना ने एक आदर्श दिखाया है, तो यह अध्ययन समाप्त होता है। अन्यथा, रोगी को अतिरिक्त रूप से, बाईं तरफ झूठ बोलना, या शारीरिक परिश्रम का उपयोग करना सुना जाता है।
दिल की गड़बड़ी का आधार क्या है?
पद्धति के दिल में ऑपरेशन के दौरान विशेष ध्वनियां उत्पन्न करने के लिए दिल की क्षमता निहित है। यह - तथाकथित हृदय टोन, उत्तेजना आपको सुनवाई में थोड़ी सी भी विचलन निर्धारित करने की अनुमति देता है। बच्चों में, तीन टन होते हैं, 20 साल से अधिक उम्र के लोग आमतौर पर 2 टन सुनते हैं। उन्हें सुनने के लिए, डॉक्टर सुझाव देता है कि रोगी सांस लेता है और बाहर सांस लेता है। पहली आवाज, जिसे वह ठीक करता है, और दिल का पहला स्वर होगा। दूसरा, क्रमशः दूसरा। सुनने के विभिन्न बिंदुओं पर इन आंकड़ों के आधार पर उनके पास विभिन्न जोर और ताकत हो सकती है और निदान किया जाता है। ऐसा होता है कि गर्भपात दिल की आवाज़ का पता लगाता है। इसका मतलब यह है कि स्वर साफ नहीं होता है, धक्का लयबद्ध नहीं हैं, डूब गए हैं, वहां कई आवाज़ें हैं। यह सब - दिल और रक्त वाहिकाओं के विभिन्न उल्लंघनों के साक्ष्य।
लेकिन एक सटीक निदान करने के लिए, डॉक्टर को शोर का सही वर्णन करना चाहिए। इसके लिए, निम्नलिखित कार्यवाही की जाती है:
- निर्धारित करें कि कौन सा चरण (सिस्टोलिक, या डायस्टोलिक) शोर है।
- स्थानीयकरण को खोजने के लिए उसकी सबसे अच्छी सुनवाई का बिंदु चुनें।
- उद्घोषणा के मुख्य बिंदुओं के बाहर सबसे अच्छा श्रवण क्षेत्र निर्धारित करें।
- दाईं तरफ झूठ बोलने वाली मुद्रा में, एक ऊर्ध्वाधर, क्षैतिज स्थिति में ध्वनि अनुसंधान करें।
- शोर की जोर, डिग्री, अवधि और गतिशीलता में परिवर्तन की डिग्री निर्दिष्ट करें।
इन सभी डेटा को विश्लेषण की आवश्यकता है, जिसके बाद अंतिम फैसला किया जा सकता है।