पित्ताशय की थैली में पत्थर - उपचार

Gallstones का पता लगाने हमेशा ऑपरेशन का मतलब नहीं है। कुछ मामलों में, सक्षम दवा चिकित्सा के संचालन के लिए पर्याप्त है। रोगी में पाए जाने वाले पत्थरों के प्रकार और जहां उन्हें स्थानीयकृत किया जाता है, गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट और सर्जन द्वारा चुने गए उपचार का प्रकार।

Gallstones के दवा उपचार

अगर किसी व्यक्ति को पित्ताशय की थैली में कोलेस्ट्रॉल पत्थर होते हैं, तो इलाज केवल औषधीय हो सकता है। यह ड्रग्स ursodeoxycholic या chehenodeoxycholic एसिड की मदद से किया जाता है। इस तरह की दवाओं में गोलियां शामिल हैं:

• उर्सोफॉक ;
• Henosan;
• Ursosan;
• Henohol;
• Henofalk।

उनकी मदद से, आप पित्त एसिड और कोलेस्ट्रॉल के सामान्य अनुपात को बहाल कर सकते हैं। इस मामले में, अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को घुलनशील रूप में परिवर्तित किया जाता है, जो धीमा हो जाता है, और कभी-कभी पत्थरों के गठन की प्रक्रिया को पूरी तरह बंद कर देता है। ऐसी दवाओं के उपचार के दौरान, आपको पत्थर के निर्माण को बढ़ावा देने वाली विभिन्न दवाओं के उपयोग को बाहर करना चाहिए (उदाहरण के लिए, एस्ट्रोजेन जो विभिन्न गर्भनिरोधक बनाते हैं)।

पित्ताशय की थैली में कोलेस्ट्रिक पत्थरों के ड्रग उपचार केवल तभी किए जा सकते हैं जब पत्थरों ने अंग के आधे से अधिक नहीं भरा हो, और पित्त नलिकाओं की अच्छी पारगम्यता हो। इस तरह के थेरेपी का कोर्स 24 महीने तक चलता है, और इसकी प्रभावशीलता प्रति वर्ष कम से कम 2 बार अल्ट्रासाउंड द्वारा निगरानी की जाती है।

अल्ट्रासाउंड या लेजर के साथ पित्ताशय की थैली में पत्थरों का इलाज

यदि पित्त मूत्राशय में पत्थरों का व्यास 3 सेमी से अधिक नहीं होता है, तो उपचार लेजर या अल्ट्रासाउंड द्वारा किया जा सकता है। इस तरह के थेरेपी रिमोट क्रशिंग को कॉल करें - कोलेस्ट्रॉल, कैल्सरस, पिगमेंटरी या मिश्रित विवेक बहुत छोटे टुकड़ों (अनुमानित आकार 1-2 मिमी) में कुचल जाते हैं। वे मल से एक साथ शरीर से उत्सर्जित होते हैं। यह प्रक्रिया केवल उन रोगियों के लिए इंगित की जाती है जिनके पास पित्ताशय की थैली की पर्याप्त संविदा होती है। यदि आप कंकड़ की संख्या 3 टुकड़ों से अधिक नहीं है तो आप इसे ले जा सकते हैं।

अल्ट्रासाउंड या लेजर के साथ पित्ताशय की थैली में पत्थरों का इलाज करना बिल्कुल दर्द रहित प्रक्रिया है। यह विभिन्न उम्र के रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है और आउट पेशेंट आधार पर भी किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, इसकी अवधि 30-60 मिनट है।

पत्थरों को हटाने

यदि पत्थर बहुत बड़े हैं या गैल्स्टोन का औषधीय उपचार अप्रभावी है, तो एक ऑपरेशन किया जाता है - खुली cholecystectomy या लैप्रोस्कोपिक cholecystectomy। खुले cholecystectomy के दौरान, पेट की गुहा का एक कट बनाया जाता है, सर्जन एक परीक्षा आयोजित करता है, पित्ताशय की थैली, नालियों (यदि आवश्यक हो) हटा देता है और घाव को सूट करता है। यदि रक्त के प्रवाह, घाव exudate और जैविक तरल पदार्थ के लिए नालियों (प्लास्टिक ट्यूब) स्थापित किया गया था, तो कुछ दिनों के बाद, उन्हें हटा दिया जाना चाहिए। यह सर्जन द्वारा भी किया जाता है।

लैप्रोस्कोपिक cholecystectomy पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए एक ऑपरेशन है, जो एंडोस्कोपिक उपकरण और लैप्रोस्कोप की मदद से किया जाता है (एक लेंस सिस्टम के साथ एक विशेष ट्यूब, एक वीडियो कैमरा और एक ऑप्टिकल केबल जो एक क्सीनन दीपक या अन्य "ठंड" प्रकाश स्रोत से लैस है)। पारंपरिक विधि पर इस विधि के कई फायदे हैं। यह कम दर्दनाक है, क्योंकि यह नहीं किया जाता है चीरा, और केवल 3-4 punctures, अस्पताल में एक छोटी अवधि की आवश्यकता है (5 दिनों तक) और इसके बाद मजबूत दर्दनाशकों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है। इस ऑपरेशन को कम रक्त हानि की विशेषता है - केवल 30-40 मिलीलीटर रक्त।

लैप्रोस्कोपिक cholecystectomy की विधि द्वारा पित्ताशय की थैली में बड़े या कई छोटे पत्थरों का उपचार केवल तभी संकुचित होता है जब:

• गर्भावस्था (तीसरा तिमाही);
• गंभीर कार्डियोफुलमोनरी रोग;
• अस्पष्ट रचनात्मक स्थिति।