प्रसव के दौरान अंतराल अक्सर जटिलताओं हैं। वे मुख्य रूप से प्राइमिपारस महिलाओं में पैदा होते हैं। इस उल्लंघन पर विस्तार से विचार करें, विकास के कारणों को रोकें, रोकथाम के तरीके और रोगविज्ञान के उपचार, वसूली अवधि की विशेषताएं।
प्रसव के दौरान टूटने क्यों होते हैं?
श्रम में हर तीन महिलाओं में से एक में प्रसव के बाद विघटन होता है। पहले पैदा हुए जन्म के समय, जटिलता अधिक बार विकसित होती है। यह अक्सर जन्म नहर की तैयारी के कारण होता है। श्रोणि की मांसपेशियों और भ्रूण की गति के साथ पेरिनेम मजबूत दबाव से गुजरती है, जो मांसपेशी संरचनाओं के विकास का कारण बनती है। अक्सर तेजी से प्रसव के दौरान अंतराल दर्ज किया जाता है , जब निर्वासन चरण कई मिनट तक रहता है। इस उल्लंघन के उत्तेजक कारकों में से आवंटित करने के लिए परंपरागत है:
- 30 साल और उससे अधिक उम्र के पहले पैदा हुए - इन महिलाओं को मुलायम ऊतकों की लोच में तेज कमी आई है;
- पिछले जन्म के बाद पेरिनियम पर निशान बदलता है;
- तेज, तेज वितरण;
- विस्तारक स्थिति में भ्रूण के सिर का सम्मिलन (बच्चे का सिर सबसे छोटा नहीं है);
- श्रोणि प्रस्तुति - बच्चा जन्म नहर पथ या पैर आगे से प्रकट होता है;
- प्रसव की रणनीति का उल्लंघन;
- प्रसव पर सर्जिकल हस्तक्षेप का निष्पादन - संदंश का आवेदन, गर्भ के वैक्यूम निष्कर्षण , जन्म के बाद मैनुअल अलगाव;
- बड़ा फल
प्रसव के दौरान पेरिनल टूटना
दर्द और टूटने के बिना प्रसव एक दुर्लभ घटना है। जन्म नहर की अखंडता का उल्लंघन गर्भ ऊतकों पर अत्यधिक दबाव के कारण होता है जो भ्रूण प्रतीत होता है। साथ ही, टूटने का विकास उन संकेतों से पहले होता है जो जटिलता को रोकने में मदद करते हैं। Obstetricians को पेरीनेम के प्रकोप पर ध्यान देना चाहिए, और इसकी साइनोसिस, जो छोटे श्रोणि में शिरापरक स्टेसिस से उत्पन्न होती है। ऊतकों की एडीमा विकसित होती है, इस क्षेत्र की त्वचा एक विशिष्ट चमक प्राप्त करती है। उचित उपायों की अनुपस्थिति में, प्रसव के दौरान टूटने लगते हैं।
प्रसव प्रक्रिया की जटिलता को रोकने के लिए, दाई एक episiotomy या perineotomy ले जाते हैं। इन जोड़ों में विकासशील टूटने के क्षेत्र में मुलायम ऊतकों का विच्छेदन शामिल है। तो आप संक्रमण की संभावना को बाहर कर सकते हैं। इसके अलावा, विच्छेदन घाव फट घाव से तेजी से ठीक हो जाता है। प्रसव के बाद पेरिनेम के टूटने को एक महीने के भीतर खराब किया जा सकता है, और कट के बाद स्यूचर पहले ही 7-10 दिनों के लिए हटा दिए जाते हैं।
प्रसव के दौरान योनि टूटना
श्रम के दौरान अंतराल बच्चे की उपस्थिति की प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को काफी जटिल बनाता है। योनि की अखंडता परेशान होती है जब बच्चे का सिर जन्म नहर के साथ नहीं चलता है, जो एक स्थिति में लंबे समय तक होता है। अंतराल के विकास को उत्तेजित करने के लिए समयपूर्व प्रयास भी हो सकते हैं। नतीजतन, खून बह रहा है, जो मंद अवधि में शुरू होता है। इस मामले में, योनि के श्लेष्म झिल्ली के तहत रक्तस्राव हो सकता है। इस स्थिति में, प्रसव के बाद जन्म नहर की जांच करते समय जटिलता पहले ही दर्ज की जाती है।
प्रसव के दौरान गर्भाशय टूटना
इस तथ्य के कारण कि श्रम में प्रत्येक महिला को एक अलग दर्द बाधा होती है, विभिन्न तरीकों से प्रयास उनके द्वारा महसूस किए जाते हैं। अगर गंदे प्रतिबिंब विकसित होते हैं, जब गर्भाशय अभी तक पूरी तरह से खोला नहीं गया है, और महिला धक्का शुरू कर देती है, तो गर्दन टूट जाती है। गर्दन के परिणामी प्रतिरोध की वजह से बच्चे का सिर एक मजबूत दबाव डालता है, जो पूरी तरह से खोला नहीं जाता है। नतीजतन, जननांग अंग की अखंडता भी बिगड़ती है।
प्रसव के बाद गर्भाशय के टूटने के लिए प्रारंभिक सिवनी की आवश्यकता होती है। संज्ञाहरण की कोई आवश्यकता नहीं है। हेरफेर के दौरान, डॉक्टर आत्म-पारगम्य तारों का उपयोग करते हैं। गर्दन पर उपचार के परिणामस्वरूप, एक पोस्टोपरेटिव निशान बनता है। उसी स्थान पर बाद के जन्मों में बार-बार टूटने से इंकार करने के लिए, एक योजनाबद्ध सीज़ेरियन अनुभाग निर्धारित किया जाता है।
प्रसव के दौरान निशान पर गर्भाशय का टूटना
प्रसव के दौरान गर्भाशय का टूटना अक्सर मौजूदा निशान पर होता है। यदि पहले जन्म नहर के ऊतकों को शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के अधीन किया गया था, तो उनके विच्छेदन की साइट पर कम लोच वाले संयोजी ऊतक की एक साइट बनाई गई है। तत्काल यहां शरीर की अखंडता का उल्लंघन है। इस तरह की जटिलताओं के विकास की सुविधा है:
- अतीत में जननांगों पर शल्य चिकित्सा अभियान;
- एनामेनेसिस में सीज़ेरियन सेक्शन की उपस्थिति।
वितरण पर अंतराल - परिणाम
चिकित्सक हमेशा प्रसव के दौरान ग्रीवा टूटने को खत्म करने के लिए थोड़े समय में प्रयास करते हैं, जिसके परिणाम बच्चे के जन्म में मां के स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं। इस जटिलता के साथ प्रचुर मात्रा में रक्त हानि होती है, जिससे चिकित्सा देखभाल की अनुपस्थिति में मृत्यु हो जाती है। हालांकि, प्रजनन प्रणाली को बहाल करने की प्रक्रिया से जुड़ी देर से जटिलताओं भी संभव है। उनमें से हैं:
- स्यूचरिंग की जगह में फोड़े;
- घाव संक्रमण;
- चोट;
- सूजन प्रक्रियाएं;
- निशान का गठन
प्रसव के दौरान कितने टूटने ठीक करते हैं?
यह मुद्दा एक व्यक्तिगत प्रकृति का है। पुनर्जनन प्रक्रियाओं की गति कई कारकों पर निर्भर करती है - टूटने का आकार, इसका स्थानीयकरण, चाहे वह एकल या एकाधिक हो। तुरंत, इन कारकों का पुनर्विक्रेता चिकित्सा के दौरान चिकित्सकों द्वारा मूल्यांकन किया जाता है। डिलीवरी पर टूटने पर सिंचन को किस सामग्री का उपयोग किया गया था, इस पर निर्भर करता है। इसलिए, बाहरी लोगों को अपने सुपरपोजिशन के पल से 7-10 वें दिन पहले ही हटा दिया जाता है, आंतरिक लोग खुद को भंग कर देते हैं, डॉक्टर केवल गायब होने का निरीक्षण करते हैं।
उस समय के संबंध में जिसके लिए घाव की पूरी चिकित्सा, वे भी अलग हैं। इस प्रकार, प्रसव के दौरान आंतरिक अंतराल लगभग 14 दिनों में ठीक हो जाता है, जिसमें अंततः एक महीने के भीतर हल हो जाती है। जोड़ों को 3-4 सप्ताह के बाद हटाने के बाद बाहरी पेरीनल चोटें ठीक होती हैं। संक्रमण में शामिल होने से प्रक्रिया में देरी हो सकती है, suppuration, जिसके लिए अतिरिक्त चिकित्सा और समय की आवश्यकता होती है।
प्रसव के दौरान अंतराल से कैसे बचें?
अक्सर, बच्चे की आने वाली उपस्थिति के बारे में चिंतित, गर्भवती महिलाओं को डॉक्टरों में रुचि है कि प्रसव के दौरान टूटने से कैसे बचें। डॉक्टर एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता को इंगित करते हुए एक स्पष्ट जवाब नहीं देते हैं। प्रसव के दौरान जटिलताओं के जोखिम को कम करने के उद्देश्य से प्रारंभिक उपायों में शामिल हैं:
- कोशिश करने की सही तकनीक सीखना;
- प्रजनन प्रणाली में सूजन प्रक्रियाओं का बहिष्कार;
- पेरिनियल मालिश प्रदर्शन;
- पेरिनियम और योनि की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने के लिए विशेष शारीरिक अभ्यास करना।
ब्रेक के बिना डिलीवरी के लिए कैसे तैयार करें?
ब्रेक के बिना जन्म पूर्व प्रसव प्रशिक्षण में डॉक्टरों द्वारा पीछा लक्ष्यों में से एक है। यह सीधे वार्तालाप के साथ शुरू होता है, चरणों को मापता है और जन्म के तंत्र को मापता है। नतीजतन, एक महिला जटिलताओं से बचने के लिए क्या करना है और वितरण की प्रक्रिया में कैसे व्यवहार करना है, समझता है। साथ ही, प्रजनन प्रणाली में सूजन और संक्रमण (योनि और मूत्रमार्ग, जीवाणु संस्कृति से स्ट्रोक) को बाहर करने के लिए परीक्षाएं की जाती हैं। प्रारंभिक प्रक्रिया में अगला कदम पेरिनल ऊतकों की लोच को बढ़ाने के लिए है। यह द्वारा हासिल किया जाता है:
- दिए गए क्षेत्र की मालिश;
- शारीरिक व्यायाम करना
श्रम के दौरान टूटने के लिए उपचार
श्रम के दौरान टूटने की रोकथाम के लिए तेल इस जटिलता के जोखिम को कम करने में मदद करता है। मालिश करने के लिए इसका इस्तेमाल करें। आप लगभग किसी भी समय प्रक्रिया शुरू कर सकते हैं। तो, गर्भावस्था की शुरुआत में और दूसरे तिमाही में, मालिश हर 7-10 दिनों में एक बार किया जाता है। सप्ताह 28 से शुरू होने से, 32 सप्ताह के बाद प्रक्रिया की आवृत्ति 5-7 दिनों में 1 गुना बढ़ जाती है - 1 से 3-5 दिन। जैसे-जैसे आप प्रसूति से संपर्क करते हैं, मैनिपुलेशन भी अधिक बार होता है - हर दिन 36 सप्ताह में, 38 दैनिक से। उसी समय हेरफेर के लिए इस तरह के तेलों का उपयोग करें:
- कैमोमाइल;
- जैतून का;
- गुलाबी;
- कैलेंडुला।
जन्म के नहर की लोच बढ़ाने के लिए डिज़ाइन किए गए विशेष फार्मास्यूटिकल्स भी हैं, जो प्रसव में टूटने को खत्म करते हैं। ज्ञात के बीच पहचाना जा सकता है:
- पेरी तेल;
- Weleda।
यह ध्यान में रखना चाहिए कि इन प्रक्रियाओं में उनके विरोधाभास हैं, इसलिए यह केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ समझौते के बाद किया जाना चाहिए। मालिश तब प्रतिबंधित है जब:
- योनि में संक्रामक-सूजन प्रक्रियाएं;
- गर्भपात का खतरा;
- पेरिनेम की त्वचा रोग;
- ऊंचा शरीर का तापमान।
श्रम के दौरान टूटने से कैसे बचें - अभ्यास?
श्रम के दौरान टूटने की रोकथाम में पेरिनियम और श्रोणि की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने के उद्देश्य से शारीरिक अभ्यास का अभ्यास शामिल है। वे मांसपेशी संरचनाओं की लोच में सुधार करने में मदद करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप जन्म जटिलताओं का कम जोखिम होता है। Gynecologists निम्नलिखित अभ्यास की सलाह देते हैं:
- स्थायी स्थिति में, अपने घुटनों को जितना संभव हो उतना ऊंचा उठाएं, उन्हें अपनी छाती में लाएं।
- कुर्सी के पीछे जोर देते हुए, अपने पैरों को अधिकतम रूप से फैलाएं।
- पक्ष की सुप्रीम स्थिति में, गुदा के स्फिंकर में चित्रण, कई flaps एक सीधी पैर प्रदर्शन करते हैं।
- अपने पैर अपने पैर की उंगलियों के साथ अपने कंधों से चौड़ा, गहरे squats, कुछ सेकंड के लिए नीचे की स्थिति में lingering।