कोलांगिटिस उनके संक्रमण के कारण पित्त नली की सूजन है। बीमारी, लिम्फ या रक्त के लुमेन के माध्यम से आमतौर पर पित्त नलिकाओं में बैक्टीरिया या परजीवी के प्रवेश के कारण रोग विकसित होता है। अक्सर, कोलांगिटिस, जिनके लक्षण अन्य यकृत रोगों के समान होते हैं, उसके साथ सिस्ट, डक्टल कैंसर या कोलेडोकोलिथियासिस (आम नलिका में पत्थरों) का गठन होता है।
कोलांगिटिस के कारण और प्रकार
यह रोग लगभग हमेशा पित्त के ठहराव की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, जो यकृत में cholecystitis और cholelithiasis, ascariasis और ट्यूमर के लिए विशिष्ट है। इस मामले में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के माध्यम से पित्त नलिकाओं के संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है।
वर्तमान की प्रकृति के अनुसार, डॉक्टर अंतर करते हैं:
- तीव्र कोलांगिटिस;
- पुरानी कोलांगिटिस।
बदले में, तीव्र रूप में वर्गीकृत किया गया है:
- प्रतिश्यायी;
- परिगलित;
- डिफ़्टेरिये;
- purulent cholangitis।
वही पुरानी रूप व्यक्त की जा सकती है:
- विलंबता;
- abscessed;
- बार-बार होने;
- लंबे समय से चलने वाले सेप्टिक;
- प्राथमिक स्क्लेरोसिंग कोलांगिटिस।
कोलांगिटिस के लक्षण
बीमारी का तीव्र रूप दर्द के हमले से खुद को महसूस करता है, जिसका चरित्र एक हेपेटिक कोलिक जैसा दिखता है। कोलांगिटिस का अगला लक्षण तथाकथित यांत्रिक जौनिस है, जिसमें त्वचा, स्क्लेरा, और श्लेष्म पीला हो जाता है। रोगी तापमान बढ़ाता है, त्वचा खुजली शुरू होती है, जीभ रखी जाती है।
पैल्पेशन में डॉक्टर बताता है कि जिगर आकार में बड़ा हो गया है, और इसका किनारा गोल है।
विश्लेषण दिखाता है:
- बाएं शिफ्ट के साथ ल्यूकोसाइटोसिस;
- प्रत्यक्ष बिलीरुबिन में वृद्धि हुई;
- क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि।
एएलटी और एक्ट (हेपेटिक एंजाइम) की सामग्री थोड़ा बढ़ जाती है।
तीव्र कोलांगिटिस का निदान करने के लिए यकृत और नलिकाओं के अल्ट्रासाउंड की अनुमति मिलती है।
यदि उपचार समय पर शुरू नहीं होता है, तो सूजन आसपास के ऊतकों को प्रभावित कर सकती है, जो सेप्सिस, पेरिटोनिटिस (घातकता बहुत अधिक है) के साथ-साथ फोड़े के विकास और यकृत में स्क्लेरोसिंग के विकास के साथ भी धमकी देती है।
पुरानी कोलांगिटिस के लक्षण
पुरानी रूप अपने आप विकसित हो सकती है, लेकिन अक्सर यह पित्त नलिकाओं के पहले स्थानांतरित तीव्र सूजन की याद दिलाता है। उपर्युक्त वर्णित क्रोनिक cholecystitis, cholelithiasis और पित्त की भीड़ से जुड़े अन्य रोग भी पुरानी कोलांगिटिस उत्तेजित करते हैं।
मरीज़ यकृत (दाएं हाइपोकॉन्ड्रियम), गंभीर थकान में सुस्त दर्द की शिकायत करते हैं। त्वचा खुजली होती है, थोड़ी सी आईसीटरस और उप-कर्कश की स्थिति होती है (तापमान 37 - 37.5 डिग्री सेल्सियस कई हफ्तों तक)।
कुछ रोगियों के पास सही हाइपोकॉन्ड्रियम और एपिगैस्ट्रियम में तीव्र दर्द का हमला होता है, जो स्टेरनम और हृदय क्षेत्र के पीछे स्कापुला के नीचे देता है।
ध्यान देने योग्य पीलिया पहले से ही बाद के चरणों में दिखाई देता है। इस बीमारी की जटिलता यकृत सिरोसिस, अग्नाशयशोथ के बाद के विकास के साथ कोलांगियोजेनिक हेपेटाइटिस है।
प्राथमिक स्क्लेरोसिंग कोलांगिटिस
क्रोनिक कोलांगिटिस का एक रूप प्राथमिक स्क्लेरोसिंग होता है, जिसके लक्षण आमतौर पर ऊपर वर्णित लोगों के समान होते हैं। इस सूजन के साथ पित्तीय पथ में निशान के गठन के साथ होता है। डॉक्टरों ने अभी तक एक सटीक स्थापित नहीं किया है
इस तरह की कोलांगिटिस की प्रगति धीमी है, और इसके संकेत तब प्रकट होते हैं, फिर गायब हो जाते हैं। रोगी समय-समय पर पेट दर्द और गंभीर थकान की शिकायत करता है। स्क्लेरा और त्वचा पीले रंग की बारी, एक खुजली और बुखार है। अक्सर, प्राथमिक स्क्लेरोसिंग कोलांगिटिस पुरानी सूजन आंत्र रोगों वाले लोगों में विकसित होता है - इसका मुख्य लक्षण किसी भी अन्य लक्षणों की अनुपस्थिति में, सामान्य स्तर से तीन गुना सामान्य स्तर पर क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि है।