पाचन तंत्र की सभी बीमारियां मोटर फंक्शन में गिरावट और छोटी और बड़ी आंत, पेट और एसोफैगस के निकासी कार्यों से जुड़ी हुई हैं। यह समस्या विशेष रूप से कार्यात्मक डिस्प्सीसिया, पित्त डिस्केनेसिया और गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स रोग के लिए प्रासंगिक है। ऐसी पीढ़ियों के उपचार में एक नई पीढ़ी के प्रोकिनेटिक्स का उपयोग किया जाता है - दवाएं जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की सामान्य कार्यप्रणाली को बहाल करने की अनुमति देती हैं।
आधुनिक प्रोकिनेटिक्स
प्रोकिनेटिक गुणों में कई रासायनिक यौगिकों का अधिग्रहण होता है, जिनमें हार्मोनल पेप्टाइड्स, मैक्रोलाइड-प्रकार एंटीबायोटिक और ओपियेट रिसेप्टर विरोधी शामिल हैं। लेकिन हमें उन दवाओं को प्राथमिकता देना चाहिए जो निम्नलिखित कार्य करते हैं:
- निचले एसोफेजल स्फिंकर के स्वर में वृद्धि;
- एसोफेजियल सफाई में सुधार;
- गैस्ट्रिक गतिशीलता में वृद्धि हुई;
- एसोफेजियल रिफ्लक्स की संख्या में कमी और पेट की सामग्री के साथ एसोफैगस के श्लेष्म के संपर्क का समय;
- गैस्ट्रिक सामग्री के देरी निकासी के उन्मूलन।
आज, प्रोकिनेटिक समूह मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है, जो ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के संचालन को प्रभावित करता है:
- itopride;
- Metoclopramide;
- सिसाप्राइड;
- Domperidone।
आइए उनको अधिक विस्तार से देखें।
कौन सा प्रोकिनेटिक्स बेहतर हैं?
इटोप्राइड या इट्रोराइड हाइड्रोक्लोराइड एक सक्रिय पदार्थ है जो दो साथ-साथ प्रभाव उत्पन्न करता है:
- एसिट्लोक्लिन अणुओं की रिहाई में वृद्धि;
- Muscarinic रिसेप्टर्स की उत्तेजना।
टियोट्रोपियम के फायदे एसोफेजल स्फिंकर पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं, पित्ताशय की थैली के स्वर में वृद्धि और मोटी और छोटी आंत की मांसपेशियों की मोटर गतिविधि। इस प्रकार, प्रस्तुत पदार्थ के आधार पर दवाओं को कार्यात्मक डिस्प्सीसिया और कब्ज के संयोजन में आंत की जलन के सिंड्रोम में उपयोग किया जा सकता है। इसके अलावा, यौगिक पेट के एंट्रम हिस्से में संविदात्मक आंदोलनों में काफी सुधार करता है, जो डुओडेनोगैस्ट्रिक रिफ्लक्स के गायब होने को बढ़ावा देता है और एंटीमेटिक प्रभाव पैदा करता है।
नई पीढ़ी के प्रोकिनेटिक्स टीकाइड्राइड के आधार पर:
- Ganaton;
- Itomed;
- प्राइमर।
वे गोलियों में 50 मिलीग्राम के एक ही सक्रिय घटक खुराक के साथ उपलब्ध हैं।
दवाओं की अगली पंक्ति मेटोक्लोप्रैमाइड है। कई प्रोकिनेटिक तंत्रों के प्रदर्शन के कारण दवाओं के इस समूह में बहुत अधिक दक्षता है, जिनमें से एक पाचन ट्यूब की चिकनी मांसपेशियों के संकुचन का प्रत्यक्ष तीव्रता है।
यह ध्यान देने योग्य है कि मेटोक्लोपामाइड्स केवल उन मामलों में निर्धारित किए जाते हैं जहां परिणामों को प्राप्त करने की आवश्यकता के साथ चिकित्सा के एक छोटे से पाठ्यक्रम की आवश्यकता होती है। यह बड़ी संख्या में प्रतिकूल दुष्प्रभावों की उपस्थिति के कारण है। इस समूह के प्रतिनिधियों में हम ध्यान देते हैं:
- रागलाण;
- Reglan।
Cisapride वर्णित प्रकार के सबसे प्रभावी दवाओं में से एक माना जाता है। उनकी विशेष विशेषता एक नए प्रकार के सेरोटोनिन रिसेप्टर्स की सक्रियता है, जो पेट, एसोफैगस और आंत के न्यूरॉन्स के प्लेक्सस में स्थानीयकृत होती हैं। इस समूह की दवाओं में शामिल हैं:
- koordinaks;
- Prepulsid।
साथ ही, गोलियों में सीसाप्रियल प्रोकिनेटिक्स कार्डियोवैस्कुलर से गंभीर दुष्प्रभावों के विकास को उकसाता है
वर्णित समूह की सबसे लोकप्रिय और किफायती दवा domperidone (Motilium) है। इसकी चिकित्सीय प्रभावशीलता मेटोक्लोपामाइड की प्रभावकारिता से अधिक नहीं है, लेकिन इससे नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ते हैं। मोतीलाल का एकमात्र कमी हार्मोन प्रोलैक्टिन के स्तर को बढ़ाने के रूप में रिसेप्शन के लंबे पाठ्यक्रमों के साथ प्रकट होता है।
सबसे अच्छा प्रोकिनेटिक
आधुनिक प्रोकिनेटिक दवाओं के उपरोक्त वर्णित गुणों को ध्यान में रखते हुए, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि सबसे अधिक पसंद योग्य दवाएं इट्रोराइड पर आधारित धन हैं।