भ्रूण के सिर की अल्ट्रासाउंड परीक्षा में, दूसरे और तीसरे स्क्रीनिंग अध्ययनों में, मस्तिष्क की संरचना और मस्तिष्क के वेंट्रिकल्स के आकार पर हमेशा ध्यान दिया जाता है।
भ्रूण में पार्श्व वेंट्रिकल्स का वेंट्रिकुलोमेगाली - यह क्या है?
मानदंड में मस्तिष्क के 4 वेंट्रिकल्स हैं। मस्तिष्क के सफेद पदार्थ की मोटाई में उनमें से दो हैं - मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल्स, जिनमें से प्रत्येक में पूर्ववर्ती, पिछला और निचला सींग होता है। इंटरवेंट्रिकुलर छिद्र की मदद से, वे तीसरे वेंट्रिकल से जुड़ते हैं, और यह मस्तिष्क के पानी की पाइप को रॉम्बोइड फोसा के नीचे स्थित चौथे वेंट्रिकल से जोड़ता है। चौथा, बदले में, रीढ़ की हड्डी के केंद्रीय नहर से जुड़ा हुआ है। यह शराब के साथ जुड़े जहाजों की एक प्रणाली है। आम तौर पर, मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल्स का आकार अनुमान लगाया जाता है, जिसका आकार हिंडबस्ट के स्तर पर 10 मिमी से अधिक नहीं होना चाहिए। मस्तिष्क के वेंट्रिकल्स के विस्तार को वेंट्रिकुलोमेग्ली कहा जाता है।
भ्रूण में वेंट्रिकुलोमेगाली - कारण
मस्तिष्क के वेंट्रिकल्स का विस्तार, सबसे पहले, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) की विकास संबंधी असामान्यता का परिणाम हो सकता है। उपाध्यक्ष या तो पृथक हो सकता है (केवल तंत्रिका तंत्र), या अंगों और प्रणालियों के अन्य विकृतियों के साथ जोड़ा जा सकता है, जैसा अक्सर गुणसूत्र रोगों के मामले में होता है।
वेंट्रिकुलोमेग्ली का एक और आम कारण मां की वायरल और माइक्रोबियल संक्रमण है। विशेष रूप से खतरनाक साइटोमेगागोवायरस संक्रमण और टोक्सोप्लाज्मोसिस होते हैं , हालांकि कोई वायरस या सूक्ष्मदर्शी मस्तिष्क, वेंट्रिकुलोमेगाली और हाइड्रोसेफलस के विकास संबंधी दोष पैदा कर सकता है। Ventriculomegaly के संभावित कारणों में मां और भ्रूण के आघात शामिल हैं।
भ्रूण ventriculomegaly का निदान
भ्रूण हाइड्रोसेफलस के विपरीत, वेंट्रिकुलोमेग्ली 10 मिमी से अधिक मस्तिष्क के वेंट्रिकल्स को फैलाता है, लेकिन 15 मिमी से कम, जबकि भ्रूण के सिर का आकार बढ़ता नहीं है। 17 सप्ताह से शुरू, अल्ट्रासाउंड द्वारा ventriculomegaly का निदान करें। यह असममित पृथक हो सकता है (एक वेंट्रिकल या उसके सींगों में से एक का विस्तार), अन्य दोषों के बिना सममित पृथक, या मस्तिष्क और अन्य अंगों के अन्य विकृतियों के साथ जोड़ा जा सकता है। पृथक वेंट्रिकुलोमेगाली के साथ, डाउन सिंड्रोम जैसी संगत गुणसूत्र असामान्यताएं 15-20% में होती हैं।
भ्रूण में वेंट्रिकुलोमेगाली - परिणाम
15 मिमी तक के पार्श्व वेंट्रिकल्स के आकार के साथ गर्भ में मध्यम वेंट्रिकुलोमेगाली, विशेष रूप से उचित उपचार के साथ, कोई नकारात्मक नतीजे नहीं हो सकते हैं। लेकिन अगर वेंट्रिकुलर आकार 15 मिमी से अधिक हो जाता है, तो भ्रूण के हाइड्रोसेफलस बढ़ने लगते हैं, तो परिणाम जन्मजात सीएनएस रोगों से भ्रूण की मृत्यु तक बहुत अलग हो सकते हैं।
हाइड्रोसेफलस में संक्रमण के साथ वेंट्रिकुलोमेगाली में पहले और तेज़ी से वृद्धि, भविष्यवाणियों को और भी बदतर। और अन्य अंगों में vices की उपस्थिति में, एक गुणसूत्र असामान्यता (डाउन सिंड्रोम, पटाऊ या एडवर्ड्स सिंड्रोम) के साथ एक बच्चे होने का खतरा बढ़ जाता है। वेंट्रिकुलोमेगाली के साथ श्रम के दौरान इंट्रायूटरिन भ्रूण मृत्यु या मृत्यु 14% तक है। सीएनएस में बाधा डाले बिना प्रसव के बाद सामान्य विकास 8% बच्चों में से केवल 82% जीवित बच्चों में ही संभव है
भ्रूण में वेंट्रिकुलोमेगाली - उपचार
वेंट्रिकुलोमेगाली के औषधीय उपचार का उद्देश्य सेरेब्रल एडीमा को कम करना और वेंट्रिकल्स (मूत्रवर्धक) में तरल पदार्थ की मात्रा को कम करना है। भ्रूण मस्तिष्क के पोषण में सुधार करने के लिए, एंटीहाइपोक्सेंट और विटामिन निर्धारित किए जाते हैं, खासकर बी समूह।
औषधीय उपचार के अलावा, माताओं को ताजा हवा, चिकित्सीय शारीरिक प्रशिक्षण में अधिक समय बिताने की सिफारिश की जाती है जिसका लक्ष्य श्रोणि तल की मांसपेशियों को मजबूत करना है।