भ्रूण का इंट्रायूटरिन विकास कभी-कभी गलत हो जाता है, जिससे कुछ अंगों की संरचना में पैथोलॉजिकल बदलाव होते हैं। लगभग 1% बच्चे जन्मजात हृदय रोग से पैदा होते हैं। यह बहुत खतरनाक बीमारियों का एक समूह है जिसके लिए समय पर गहन उपचार की आवश्यकता होती है।
हृदय रोग से पैदा हुए बच्चे क्यों हैं?
विचाराधीन समस्या को उत्तेजित करने वाला मुख्य कारक आनुवंशिकता (बिंदु जीन या गुणसूत्र परिवर्तन) है। ज्यादातर मामलों में, प्रतिकूल बाहरी परिस्थितियां उत्परिवर्तन की ट्रिगरिंग तंत्र बन जाती हैं। बच्चों में जन्मजात हृदय रोग - कारण:
- आयनकारी विकिरण के संपर्क में;
- शराब या जहरीले रासायनिक यौगिकों की भविष्य की मां द्वारा उपयोग;
- धूम्रपान;
- खराब पारिस्थितिकी वाले क्षेत्र में रहना;
- गर्भावस्था के दौरान कुछ दवाओं का उपयोग;
- 45 से अधिक पिता और मां की उम्र;
- गर्भावस्था की अवधि में विषाक्तता की गंभीर डिग्री;
- पेशेवर गतिविधि, नकारात्मक रूप से माता-पिता के स्वास्थ्य को प्रभावित करती है।
बच्चों में जन्मजात हृदय दोषों की अधिक संभावना है, जिनकी माताओं में निम्नलिखित बीमारियां हैं:
- मधुमेह मेलिटस;
- रूबेला ;
- एडिनोवायरस;
- चिकन पॉक्स;
- सीरम हेपेटाइटिस;
- हर्पस सिम्प्लेक्स;
- लिस्टिरिओसिज़;
- उपदंश;
- तपेदिक;
- ग्रंथि रोग लार;
- टोक्सो- और माइकोप्लाज्मोसिस;
- अंतःस्रावी विकार;
- सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस;
- phenylketonuria।
बच्चों में दिल दोष - वर्गीकरण
कार्डियोलॉजिस्ट वर्णित रोगविज्ञान को 3 समूहों में विभाजित करते हैं। पहले बच्चों में किसी भी हृदय रोग शामिल है, जो वेंट्रिकल्स से रक्त हटाने के लिए बाधा की उपस्थिति से विशेषता है। सबसे आम विकल्प फुफ्फुसीय धमनी संकुचन, जन्मजात स्टेनोसिस और महाधमनी के समन्वय होते हैं। शेष 2 समूहों में बड़ी संख्या में बीमारियां शामिल हैं, उन्हें अधिक विस्तार से विचार करने की आवश्यकता है।
पीला दिल की बीमारी
इस प्रकार की बीमारी को सफेद भी कहा जाता है। इस तरह के जन्मजात रोगों के साथ, शिरापरक रक्त धमनियों के रक्त के साथ मिश्रण नहीं करता है, इसे दिल के बाईं ओर से दाएं तरफ छोड़ दिया जाता है। इनमें शामिल हैं:
- इंटरट्रियल और इंटरवेन्ट्रिकुलर सेप्टा के दोष;
- खुली धमनी नली;
- जन्मजात एवी संचार;
- स्वभाव;
- पृथक फुफ्फुसीय स्टेनोसिस;
- सेप्टल दोष;
- डिस्टॉपिया
वर्णित प्रकार के हृदय दोषों से पैदा हुए बच्चे, शारीरिक विकास में पीछे हटते हैं, खासकर ट्रंक के निचले हिस्से में। किशोरावस्था के करीब (10-12 साल), वे चरम और पेट में गंभीर दर्द सिंड्रोम महसूस करना शुरू करते हैं, चक्कर आना और डिस्पने से पीड़ित होते हैं। यह रोग तेजी से प्रगति कर रहा है और प्रभावी प्रणालीगत उपचार की आवश्यकता है।
ब्लू दिल की बीमारी
जन्मजात रोगों के इस समूह का नाम बीमारी के विकास में एक विशेष त्वचा टोन से जुड़ा हुआ है। यदि कोई बच्चा प्रश्न के हृदय रोग से पैदा हुआ था, तो उसके पास साइनोोटिक होंठ और चेहरे, नाखून प्लेटों की एक छोटी बैंगनी छाया है। इस प्रकार की बीमारी में निम्नलिखित विकार शामिल हैं:
- Eisenmenger परिसर;
- ट्रायड, टेट्रोलॉजी फॉलोट;
- मुख्य जहाजों की पूरी पारदर्शिता;
- एबस्टीन विसंगति;
- आम धमनी ट्रंक;
- tricuspid वाल्व के atresia।
एक बच्चे में हृदय रोग - लक्षण
रोगविज्ञान के प्रस्तुत समूह के नैदानिक अभिव्यक्तियां उनके प्रकार, परिसंचरण अपघटन के विकास और हेमोडायनामिक विकारों की प्रकृति के साथ प्रगति का समय पर निर्भर करती हैं। युवा बच्चों में जन्मजात हृदय दोषों में निम्नलिखित लक्षण हैं:
- त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के साइनोसिस या पैल्लर;
- चिंता,
- स्तन छोड़ना;
- चूसने की शुरुआत के बाद तेजी से थकान;
- नींद की गुणवत्ता में गिरावट;
- लगातार रोना;
- ठंडे extremities ।
उम्र में बच्चों में हृदय रोग के लक्षण बढ़ते हैं। जितना बड़ा बच्चा बन जाता है, बीमारी का अभिव्यक्ति अधिक स्पष्ट होता है:
- शारीरिक विकास में अंतराल;
- छाती में दर्द, सिर;
- सूजन;
- दिल की दर कूदता है;
- सांस की तकलीफ;
- पसीना आ;
- क्षिप्रहृदयता;
- अतालता;
- ग्रीवा वाहिकाओं की सूजन;
- छाती का विरूपण;
- रक्तचाप की अस्थिरता;
- चक्कर आना;
- उदासीनता और सुस्ती;
- मांसपेशी कमजोरी।
बच्चों में जन्मजात हृदय रोग का निदान
आधुनिक वाद्ययंत्र अनुसंधान विचाराधीन समस्या की पहचान करने में मदद करता है। अपेक्षित प्रकार की बीमारी के आधार पर, बच्चों में हृदय रोग का निदान शामिल है:
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
- समीक्षा रेडियोग्राफी;
- इकोकार्डियोग्राफी (कभी-कभी डोप्लरोग्राफी के साथ);
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और गणना टोमोग्राफी;
- phonocardiography;
- एंजियोग्राफी;
- संवेदन।
बच्चों में हृदय रोग का इलाज कैसे करें?
बीमारियों के समूह का वर्णन चिकित्सा के सभी तरीकों को कट्टरपंथी और रूढ़िवादी में बांटा गया है। बच्चों में जन्मजात हृदय दोषों का सर्जिकल उपचार अक्सर बच्चे के जीवन को बचाने का एकमात्र तरीका होता है, इसलिए सर्जरी इंट्रायूटरिन विकास के दौरान और जन्म के तुरंत बाद भी की जाती है। पैथोलॉजी के जटिल और मिश्रित रूपों में, एक स्वस्थ अंग प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है।
बच्चों में हृदय रोग का चिकित्सा उपचार सर्जिकल हस्तक्षेप की पूर्व संध्या पर एक लक्षण या अनुकरणीय थेरेपी है। कंज़र्वेटिव दृष्टिकोण मुख्य रूप से बीमारी के पीले रूपों के साथ प्रयोग किया जाता है, कभी-कभी विशेष साधनों को लगातार लिया जाना चाहिए। केवल एक योग्य हृदय रोग विशेषज्ञ सही उपचार योजना बना सकता है और प्रभावी दवाएं ले सकता है।
दिल की बीमारी वाले बच्चों का जीवन
इस स्थिति में पूर्वानुमान रोग की पहचान और चिकित्सा की शुरुआत पर समयबद्धता पर निर्भर करता है। जीवन के पहले वर्ष के शिशुओं में मृत्यु दर के आंकड़ों के मुताबिक, बच्चों में जन्मजात हृदय दोष शीर्ष स्थिति पर कब्जा करते हैं, इस रोग से 75% बच्चे मर जाते हैं। अगर बीमारी का प्रगति के शुरुआती चरण में निदान किया गया था, और कार्डियोलॉजिस्ट ने एक प्रभावी उपचार निर्धारित किया, तो भविष्यवाणियां अनुकूल हैं।
एक चिकित्सा संस्थान में हृदय दोष वाले बच्चों की देखभाल की जाती है। बच्चे को गहन देखभाल प्रणाली में प्रकाश और ध्वनि इन्सुलेशन की संभावना के साथ रखा गया है। सामान्य स्थिति बनाए रखने के लिए:
- एक जांच के माध्यम से भोजन;
- ऑक्सीजन की आपूर्ति (यदि आवश्यक हो);
- हर 2 घंटे में शरीर की स्थिति में परिवर्तन;
- शरीर के तापमान, दबाव, हृदय गति और श्वसन आंदोलनों की निरंतर निगरानी।
घर पर, माता-पिता को डिस्पोनिया और साइनोसिस के बाउट्स को रोकने के लिए बच्चे के शांत की निगरानी करनी चाहिए। इन बच्चों को खिलााना अक्सर भूख के पहले संकेत पर स्तन को लागू करना या बोतल की पेशकश करना चाहिए। समय से पहले शिशुओं के लिए डिजाइन किए गए विशेष नरम निपल्स का उपयोग करना महत्वपूर्ण है। विशेष रूप से कृत्रिम भोजन के मामले में, क्रंब regurgitate की मदद करने के लिए यह अक्सर आवश्यक है।
बच्चों में जन्मजात हृदय रोग की रोकथाम
भ्रूण में प्रस्तुत बीमारी के विकास को रोकने का मुख्य तरीका सभी उपरोक्त जोखिम कारकों का उन्मूलन है। भविष्य की मां को अवश्य ही चाहिए:
- एक अधिकतम स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखें।
- वायरल रोगविज्ञान से टीकाकरण।
- सावधानी से अपनी गर्भावस्था की योजना बनाएं ।
- सभी जन्मपूर्व नैदानिक सत्र में भाग लें।
- दवा लेने से मना कर दें (यदि संभव हो)।
अगर परिवार के सदस्यों में से एक महिला या पुरुष से समान रोगविज्ञान है, तो माना जाता है कि बच्चे की गर्भ धारणा का जोखिम बहुत अधिक है। अक्सर ऐसे बच्चे समय से पैदा होते हैं, और समय से पहले शिशुओं में जन्मजात हृदय रोग उपचार में बेहद दुर्लभ होता है। कभी-कभी डॉक्टरों को सलाह दी जाती है कि वे पहले से वजन लें और प्रजनन की वांछनीयता के बारे में सावधानी से सोचें।