प्रायः शिरापरक रक्त के विश्लेषण के परिणाम प्राप्त करने के बाद, रोगी सीखता है कि उसने कुल बिलीरुबिन में वृद्धि की है - जिसका मतलब है कि कुल मूल्य निर्धारित करना असंभव है। तथ्य यह है कि इस वर्णक की कुल सांद्रता प्रत्यक्ष और अनबाउंड बिलीरुबिन के संकेतकों का एक सेट है। ये परिणाम हैं जो यह पता लगाना संभव करते हैं कि जीव की किस प्रणाली में विफलता हुई, और मानक से विश्लेषण के विचलन का कारण क्या है।
रक्त परीक्षण में सामान्य बिलीरुबिन क्यों उठाया जा सकता है?
बिलीरुबिन के सामान्य मूल्यों से अधिक उत्तेजित करने वाले सभी कारकों को 4 श्रेणियों में वर्गीकृत किया जाता है। भिन्नता प्रश्न में पदार्थ के आदान-प्रदान के चरणों के साथ-साथ 2 परिभाषित मानदंडों पर आधारित है:
- कारण का स्थानीयकरण जिसके द्वारा पीले-हरे रंग की वर्णक की एकाग्रता बढ़ जाती है (यकृत में या इस अंग के बाहर)।
- बढ़ी बिलीरुबिन (प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष) का रूप।
इस वर्गीकरण विधि के अनुसार, कुल पीले-हरे रंग की वर्णक की मात्रा बढ़ाने के कारणों के निम्नलिखित समूह प्रतिष्ठित हैं:
- बाध्य बिलीरुबिन की हेपेटिक ऊंचाई - यकृत की कोशिकाओं में, पित्त का उत्पादन बाधित हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप इसके बहिर्वाह यकृत के अंदर पित्त नलिकाओं में सीधे बिगड़ गया है।
- बाध्य बिलीरुबिन की अतिरिक्त वृद्धि - पित्त का बहिर्वाह असाधारण नलिकाओं में परेशान है।
- मुक्त बिलीरुबिन की हेपेटिक ऊंचाई - यकृत कोशिकाओं में मुक्त रंगद्रव्य का प्रत्यक्ष रूप में गलत रूप में गलत रूपांतरण होता है।
- मुक्त बिलीरुबिन में अतिरंजित वृद्धि - जिगर के बाहर, बहुत अधिक पीले-हरे रंग की वर्णक उत्पन्न होती है।
इनमें से प्रत्येक समूह में विशिष्ट नैदानिक अभिव्यक्तियां हैं, जिसके कारण प्रारंभिक निदान करना संभव है।
यह ध्यान देने योग्य है कि यहां तक कि यदि कुल बिलीरुबिन थोड़ा बढ़ा है, तो अधिक शोध की आवश्यकता है। न केवल बाध्य और मुक्त वर्णक की मात्रा का संख्यात्मक संकेतक महत्वपूर्ण है, बल्कि पदार्थ की कुल एकाग्रता के लिए इसका प्रतिशत अनुपात भी महत्वपूर्ण है।
सीधे अंश में वृद्धि के साथ रक्त में कुल बिलीरुबिन क्या बढ़ता है?
वर्णित स्थिति के साथ रोग intrahepatic और extrahepatic हो सकता है।
पहले समूह में शामिल हैं:
- हेपेटाइटिस:
- तीव्र वायरल;
- बैक्टीरियल;
- पुरानी;
- दवाओं;
- विषाक्त;
- स्व-प्रतिरक्षित;
- यकृत ट्यूमर;
- इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस;
- पित्त प्राथमिक सिरोसिस;
- गर्भवती महिलाओं की पीलिया;
- रोटर सिंड्रोम;
- डेबिन-जॉनसन सिंड्रोम।
दूसरे समूह में ऐसी बीमारियां होती हैं:
- तीव्र और पुरानी अग्नाशयशोथ;
- जिगर की इचिनोक्कोसिस ;
- हेपेटिक धमनी का एनीयरिसम;
- duodenum की diverticulitis;
- एक पैनक्रिया ट्यूमर;
- पुरानी, तीव्र और विभागीय कोलांगिटिस;
- पित्ताश्मरता;
- डुओडेनम की सूजन;
- पित्त नली में neoplasm।
अप्रत्यक्ष वर्णक में वृद्धि के संकेतों के साथ कुल बिलीरुबिन बढ़ाया - इसका क्या अर्थ है?
यदि वर्णक की कुल मात्रा में एक साथ वृद्धि के साथ मुक्त बिलीरुबिन की एकाग्रता में वृद्धि हुई है, तो कारण भी यकृत ऊतक के अंदर और इसके बाहर दोनों को कवर किया जा सकता है।
पहले मामले में, ऐसी बीमारियां हैं:
- क्रेग्लर-नायर सिंड्रोम;
- अधिग्रहित गैर-हेमोलिटिक पीलिया;
- गिल्बर्ट सिंड्रोम;
- लुसी-ड्रिस्कोला सिंड्रोम।
अतिरेक रोगों में शामिल हैं:
- अधिग्रहित हीमोलिटिक एनीमिया, आमतौर पर एक ऑटोम्यून्यून उत्पत्ति के;
- जन्मजात हेमोलाइटिक एनीमिया
- सेप्सिस ;
- नवजात शिशुओं में एरिथ्रोसाइट्स का हेमोलाइसिस;
- मलेरिया;
- विषाक्त हेमोलिटिक एनीमिया;
- औषधीय हेमोलिटिक एनीमिया।