गर्भ में, गर्भावस्था के 4 महीने से गुर्दे की संरचना पहले से पैदा हुए बच्चे के गुर्दे की संरचना जैसा दिखता है - वहां एक अभिभावक है जिसमें भविष्य के मूत्र के रूप और एक उत्सर्जन प्रणाली है। मूत्र विसर्जन प्रणाली में कप और श्रोणि होते हैं, जहां कप खुले होते हैं। इसके अलावा, मूत्र भ्रूण के मूत्र और मूत्राशय में प्रवेश करता है, जो दिन में कई बार खाली होता है।
भ्रूण में गुर्दे गर्भावस्था के 16 सप्ताह से काम करना शुरू कर देते हैं। और गर्भावस्था के 18-21 सप्ताह में दूसरी स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड परीक्षा पर, यह जांचना आवश्यक है कि दोनों गुर्दे हैं और क्या गुर्दे, मूत्र पथ और मूत्राशय के जन्मजात विकृतियां हैं या नहीं।
भ्रूण में हाइड्रोनफ्रोसिस क्या है?
भ्रूणजन्य के दौरान, किसी भी टेराटोजेनिक कारक गुर्दे की जन्मजात विसंगतियों का कारण बन सकता है, लेकिन यह एक ऐसा उपाध्यक्ष भी है जिसमें आनुवंशिकता एक बड़ी भूमिका निभाती है। और यदि जीनस में गुर्दे की विभिन्न जन्मजात बीमारियां थीं, तो उन्हें भ्रूण की संरचना पर विशेष ध्यान देना चाहिए।
हाइड्रोनफ्रोसिस मूत्र के साथ गुर्दे के कप और श्रोणि का विस्तार है। अगर भ्रूण में गर्भावस्था के 20 सप्ताह तक या 5 सप्ताह के बाद 5 से 10 मिमी तक श्रोणि का विस्तार होता है, तो यह 20 दिनों के बाद 5 से 10 मिमी तक होता है, यह हाइड्रोनफ्रोसिस नहीं होता है, लेकिन संभवतः भ्रूण मां के गुर्दे के काम में मदद करता है, जो भार से निपट नहीं सकता है और इस मामले में, गर्भवती महिला के गुर्दे की जांच की जानी चाहिए।
लेकिन अगर श्रोणि को 8 मिमी से अधिक विस्तारित करने के लिए 20 सप्ताह तक की अल्ट्रासाउंड परीक्षा मिलती है, और 20 सप्ताह के बाद - 10 मिमी से अधिक, तो यह हाइड्रोनफ्रोसिस होता है। अक्सर यह एक तरफा होता है और मूत्र पथ की संकीर्णता के स्तर पर निर्भर करता है।
अगर भ्रूण में सही गुर्दे का हाइड्रोनफ्रोसिस पता चला है, तो सही मूत्र के किसी भी हिस्से में या मूत्राशय में प्रवेश के बिंदु पर, मूत्र में दाहिने श्रोणि के प्रवाह के स्तर पर कसना हो सकती है। मूत्र के लिए गुर्दे से गुजरने या अतिरिक्त पोत के साथ अनुबंध करना भी संभव है।
भ्रूण में बाएं गुर्दे का एक हाइड्रोनफ्रोसिस बाईं ओर एक ही बाधा के कारण होता है।
हाइड्रोनफ्रोसिस खतरनाक है क्योंकि विस्तार के साथ, मूत्र के साथ parenchyma निचोड़ना संभव है जब तक कि यह पूरी तरह से नष्ट नहीं हो जाता है, जिसके बाद हाइड्रोनफ्रोसिस अब नहीं बढ़ता है, लेकिन गुर्दे को बचाया नहीं जा सकता है। इसलिए, उपचार अक्सर संकेत मिलता है: यदि हाइड्रोनफ्रोसिस छोटा होता है - बच्चे के जन्म के बाद, और यदि आवश्यक हो - और भ्रूण के गुर्दे पर गर्भावस्था के दौरान (मूत्र का एक अस्थायी बहिर्वाह, बाद में प्लास्टिक सर्जरी के बाद) आवश्यक है।