स्टेनोकार्डिया क्लिनिकल सिंड्रोम हैं जो आवश्यक मात्रा में पोषक तत्वों के साथ मायोकार्डियम की आपूर्ति के लिए कोरोनरी रक्त प्रवाह की अक्षमता के संबंध में विकसित होते हैं। स्थिर और अस्थिर एंजेना हैं। क्रोनिक स्थिर एंजिना को नैदानिक अभिव्यक्तियों की स्थिरता की विशेषता है - दर्दनाक हमले जो कम से कम तीन महीने के लिए एक निश्चित स्तर के भार के साथ होते हैं।
स्थिर एंजिना के कारण
पैथोलॉजी का मुख्य कारण कार्डियक जहाजों के एथेरोस्क्लेरोटिक घाव है, जिससे उनके काफी स्टेनोसिस होते हैं। जोखिम कारक हैं:
- धमनी उच्च रक्तचाप;
- मधुमेह मेलिटस;
- मोटापा ;
- धूम्रपान;
- व्यायाम की कमी;
- समय से पहले रजोनिवृत्ति;
- संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों का दीर्घकालिक उपयोग।
स्थिर एंजिना के लक्षण
स्थिर एंजेना के हमले चलने, एक निश्चित शारीरिक तनाव या एक मजबूत भावनात्मक भार के दौरान होते हैं। निम्नलिखित अभिव्यक्तियों की विशेषता:
- जलने की उत्तेजना, स्टर्नम के पीछे संपीड़न;
- छाती का दर्द, जलने या प्रकृति को दबाने का दर्द जो गर्दन, कंधे, पीठ, epigastric क्षेत्र में विकिरण कर सकते हैं;
- सांस की तकलीफ , पूर्ण रूप से सांस लेने में असमर्थता;
- पसीना, बुखार;
- मतली, उल्टी;
- चेतना का भ्रम।
एक नियम के रूप में, हमले के दौरान, रक्तचाप बढ़ता है, हृदय गति बढ़ जाती है। धीरे-धीरे बढ़ते हुए, स्थिर एंजिना का हमला 1 से 15 मिनट तक चला सकता है और लोड को हटाने या नाइट्रोग्लिसरीन लेने के बाद घट जाता है। यदि हमला 15 मिनट से अधिक समय तक चलता है, तो इसे एक मायोकार्डियल इंफार्क्शन में बढ़ाना संभव है।
स्थिर एंजिना का निदान
पैथोलॉजी के विशिष्ट प्रदर्शन पर निदान, एनामेनेसिस, एस्कल्टेशन और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) के आधार पर निदान की स्थापना की जा सकती है। अन्य मामलों में, अतिरिक्त शोध की आवश्यकता है:
- दैनिक ईसीजी निगरानी;
- veloergometry;
- ट्रेडमिल परीक्षण;
- ट्रांससेफेजियल इलेक्ट्रोकार्डियोस्टिम्यूलेशन;
- इकोकार्डियोग्राफी;
- तनाव इकोकार्डियोग्राफी;
- सीटी कोरोनोग्राफी, आदि
प्रयोगशाला परीक्षणों में हेमेटोक्रिट, ग्लूकोज स्तर, कुल कोलेस्ट्रॉल स्तर, हीमोग्लोबिन इत्यादि का निर्धारण शामिल है।
स्थिर एंजिना का उपचार
पैथोलॉजी के उपचार का मुख्य लक्ष्य मायोकार्डियल इंफार्क्शन और मौत के विकास को रोकने के साथ-साथ लक्षणों को समाप्त करने या कम करने के द्वारा पूर्वानुमान में सुधार करना है। दवाओं के तीन समूहों को निर्धारित किया जाता है: नाइट्रेट्स, बी-एड्रेनोबॉकर्स और धीमी कैल्शियम चैनल अवरोधक।
स्थिर एंजिना पिक्टोरिस के उपचार के लिए मुख्य गैर-औषधीय सिफारिशें हैं:
- धूम्रपान करने से मना कर दिया;
- शारीरिक गतिविधि का सामान्यीकरण;
- एक आहार का पालन करना।
गंभीर मामलों में, शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित किया जाता है।