जब सेल अनियंत्रित रूप से साझा करने और शुरू करने की क्षमता खो देता है, तो इसके स्थानीयकरण के क्षेत्र में नए गठन दिखाई देते हैं। गुर्दे में वे दुर्लभ होते हैं, लेकिन उन्हें बहुत खतरनाक माना जाता है। इस तरह के गठन के सही उपचार के लिए, सेलुलर क्लस्टर की प्रकृति को निर्धारित करने के लिए सही और समय पर निदान करना महत्वपूर्ण है।
रेनल ट्यूमर - वर्गीकरण
इस अंग में लगभग 90% जासूसी neoplasms घातक हैं। बेनिगन किडनी ट्यूमर प्रकार कम खतरनाक नहीं हो सकते हैं, क्योंकि वे तेजी से विकास और विस्तार के लिए प्रवण हैं। यह निचोड़ने और रक्त वाहिकाओं के बाद के नुकसान, मूत्र प्रणाली में तंत्रिका समाप्ति को उत्तेजित करता है, आंतरिक रक्तस्राव और तीव्र दर्द का कारण बनता है।
गुर्दे का एक और ट्यूमर इसकी उत्पत्ति - पैरेन्चाइमा या श्रोणि के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। पहले मामले में, निम्नलिखित घातक संरचनाएं ज्ञात हैं:
- fibroangiosarkoma;
- गुर्दे सेल कार्सिनोमा;
- lipoangiosarkoma;
- मिश्रित विल्म्स ट्यूमर;
- mioangiosarkoma।
Benign parenchymatous neoplasms:
- चर्बी की रसीली;
- ग्रंथ्यर्बुद;
- रक्तवाहिकार्बुद;
- श्लेष्मार्बुद;
- तंत्वर्बुद;
- angiomyolipoma;
- फाइब्रॉएड;
- oncocytomas;
- त्वचा सम्बन्धी;
- lymphangioma।
श्रोणि से बढ़ने वाले घातक ट्यूमर:
- स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा;
- म्यूकोस्यूटियस ग्रंथि संबंधी कैंसर;
- सार्कोमा;
- संक्रमणकालीन सेल कार्सिनोमा।
- बेनिन ट्यूमरल फॉर्मेशन:
- वाहिकार्बुद;
- पैपिलोमा;
- leiomyoma।
गुर्दे का ट्यूमर - लक्षण, संकेत
नियोप्लाज्म के विकास की शुरुआत में, नैदानिक अभिव्यक्ति अनुपस्थित हैं या इतनी महत्वहीन नहीं है कि वे बिना ध्यान के बने रहें। वे तब देखे जाते हैं जब गुर्दा ट्यूमर प्रगति करता है और आकार में बढ़ता है - लक्षण अनन्य हो सकते हैं और अन्य बीमारियों के समान हो सकते हैं। कंबल क्षेत्र में थोड़ी सी असुविधा की उपस्थिति के साथ, तुरंत निदान के लिए एक नेफ्रोलॉजिस्ट से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।
बेनिगन किडनी ट्यूमर
Neoplasms का वर्णित समूह शायद ही कभी किसी भी संकेत के साथ है, मुख्य रूप से वे अल्ट्रासाउंड के दौरान गलती से पता चला है। एक बड़ा सौम्य गुर्दा ट्यूमर उगता है तो एक स्पष्ट नैदानिक तस्वीर मौजूद हो सकती है - लक्षण:
- धमनी उच्च रक्तचाप;
- मूत्र में रक्त;
- एक तरफ दर्द या दर्दनाक पीठ दर्द, अक्सर जांघ या ग्रोइन में छोड़ देना;
- वृषण-शिरापस्फीति;
- मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन।
कभी-कभी गुर्दा ट्यूमर इस तरह के आकार तक पहुंच जाता है कि यह दृश्यमान दिखाई देता है। यह त्वचा की सतह से ऊपर निकलने वाली टक्कर की तरह दिखता है। सौम्य गठन पर epidermis का रंग बदल नहीं है। इस तरह के neoplasms आसानी से और दर्द रहित ढंग से उंगलियों के साथ palpated हैं, खासकर अगर आप प्रभावित अंग की ओर थोड़ा मोड़ या कमर पर मोड़।
गुर्दे की घातक neoplasm
सौम्य संरचनाओं के ये सभी संकेत कैंसर के विकास के लिए गवाही दे सकते हैं। इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित नैदानिक अभिव्यक्तियां मौजूद हो सकती हैं:
- थकान और कमजोरी;
- वजन घटाने;
- गुर्दे काली;
- भूख या भूख की कमी;
- एनीमिया;
- शरीर के तापमान में 37-38 डिग्री वृद्धि;
- उच्च एरिथ्रोसाइट अवसादन दर;
- polycythemia;
- आंतरिक अंगों के लिए स्पष्ट क्षति (घातक सेल क्लस्टर में मेटास्टेस के कारण)।
पेशेवर निदान के बिना, यह निर्धारित करना असंभव है कि कौन सा किडनी ट्यूमर विकसित होता है- प्रश्न में पैथोलॉजी के लक्षण और उपचार सीधे ट्यूमर की प्रकृति पर निर्भर करते हैं। मूत्र प्रणाली के किसी भी फॉर्मूलेशन का अध्ययन और उपचार दो डॉक्टरों, एक मूत्र विज्ञानी और एक नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा संभाला जाता है। अनचाहे कोशिकाओं के घातक संचय का पता लगाने पर, किसी को एक चिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए।
गुर्दे का ट्यूमर - निदान
अल्ट्रासाउंड और संगणित टोमोग्राफी संदिग्ध नियोप्लाज्म के लिए मुख्य और सबसे अधिक जानकारीपूर्ण अध्ययन हैं। वे विकास के शुरुआती चरणों में भी एक छोटे से गुर्दे ट्यूमर का पता लगाने में मदद करते हैं। कभी-कभी नेफ्रोसिंटिग्राफी भी किया जाता है - एक रेडियोधर्मी तैयारी के प्रारंभिक परिचय के साथ एक गामा कैमरे के माध्यम से अंग का ग्राफिक प्रदर्शन।
गुर्दे के कैंसर के निदान में निम्नलिखित अध्ययन शामिल हो सकते हैं:
- विपरीत एजेंट के साथ चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग;
- venacavography;
- aortography;
- चुनिंदा गुर्दे धमनी विज्ञान;
- पंचर बायोप्सी।
घातक संरचना मेटास्टेसाइज और व्यवस्थित विकार का कारण बनती है, इसलिए नैदानिक उपायों की सूची में शामिल हैं:
- फेफड़ों की रेडियोग्राफी;
- रक्त और मूत्र का विश्लेषण;
- खोपड़ी और रीढ़ की गणना की टोमोग्राफी।
गुर्दे में ट्यूमर - क्या करना है?
इस समस्या के साथ मरीजों के इलाज की रणनीति neoplasms की प्रकृति पर निर्भर करती है। छोटे आकार का एक सौम्य ट्यूमर जो किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनता है, विकास और गिरावट के लिए प्रवण नहीं है, केवल अवलोकन और नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षा के अधीन है। मूत्र प्रणाली के सामान्य कामकाज में हस्तक्षेप करने वाले बड़े गठन या उनकी गुणवत्ता को बदलने में सक्षम होने पर शल्य चिकित्सा को हटा दिया जाना चाहिए।
स्थिति जटिल है अगर गुर्दे की घातक ट्यूमर का निदान किया जाता है - इस मामले में उपचार प्रत्येक व्यक्ति को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है:
- जीव की सामान्य स्थिति;
- कैंसर का मंच;
- उपस्थिति और मेटास्टेस की संख्या;
- ट्यूमर का आकार और स्थान;
- मौजूदा पुरानी बीमारियां;
- लक्ष्य अंगों और अन्य संकेतकों को नुकसान की डिग्री।
शास्त्रीय कीमोथेरेपी और विकिरण एक्सपोजर गुर्दे के कैंसर के खिलाफ अप्रभावी हैं। इन्हें केवल अयोग्य ट्यूमर के लिए उपयोग किया जाता है जो एक बीमार रोगी के जीवन की गुणवत्ता का समर्थन करते हैं। इसके अलावा, एक औषधीय परिसर निर्धारित किया जाता है - इम्यूनोमोडालेटर (अल्फा-इंटरफेरॉन, इंटरलेक्विन -2, 5-फ्लोराउरासिल के साथ) और हार्मोनल उपचार (ऑक्सीप्रोजेस्टेरोन)।
एक ट्यूमर के साथ गुर्दे को हटाने के लिए सर्जरी
सर्जिकल हस्तक्षेप में पास के ऊतक के छोटे क्षेत्रों या पूरे अंग को हटाने के साथ ही पैथोलॉजिकल गठन की उत्तेजना शामिल हो सकती है। किडनी पर कौन सा ऑपरेशन किया जाएगा, यह चुनने का एकमात्र मानदंड इसकी विशेषताओं के साथ एक ट्यूमर है। रेडिकल नेफरेक्टोमी (आसन्न संरचनाओं के साथ अंग को पूरी तरह हटाने) बाहर किया जाता है यदि नियोप्लाज्म में निम्नलिखित गुणों में से एक है:
- द्रोह;
- बहुत बड़ा आकार;
- गुर्दे के जहाजों के पास स्थानीयकरण;
- एकाधिक मेटास्टेस;
- तेजी से विकास
ऑपरेशन के प्रकार की नियुक्ति पर अंतिम निर्णय ऑर्कोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। द्विपक्षीय नेफरेक्टोमी किसी व्यक्ति की अक्षमता की ओर ले जाती है, लेकिन कुछ परिस्थितियों में शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप रोगी के जीवन को बढ़ाने और कैंसर के लक्ष्य अंगों को व्यापक और अपरिवर्तनीय क्षति को रोकने का एकमात्र तरीका है - मस्तिष्क, रीढ़ और फेफड़ों।
एक गुर्दा ट्यूमर की लैप्रोस्कोपी
जमे हुए सर्जरी पेट की दीवार में छोटे punctures के माध्यम से विशेष सूक्ष्म उपकरण द्वारा किया जाता है। छोटे आकार के एक सौम्य किडनी ट्यूमर के लिए यह अनुशंसा की जाती है, यदि कोशिकाओं का पैथोलॉजिकल संचय कैंसर और विकास में गिरावट के लिए प्रवण नहीं होता है। इस प्रकार के सर्जिकल हेरफेर अंग के संरक्षण और रोगी की सामान्य जीवन में त्वरित वापसी सुनिश्चित करता है। ऑपरेशन के दौरान, गुर्दे का ट्यूमर और आसपास के ऊतकों की पतली परत हटा दी जाती है। यह सौम्य सेलुलर संरचनाओं के पुन: गठन को रोकने में मदद करता है।
एक कैंसर ट्यूमर के साथ गुर्दे को हटाने के बाद पुनर्वास
एकपक्षीय नेफ्रैक्टोमी के कारण, दूसरा युग्मित अंग मूत्र प्रणाली के पूरे बोझ पर पड़ता है। उपर्युक्त प्रक्रिया में आने वाले व्यक्ति का मुख्य कार्य एक स्वस्थ किडनी के कार्यों को संरक्षित करना है। सिफारिश:
- पानी सख्त करना;
- दैनिक चलने के पर्यटन;
- supercoolings का दमन;
- किसी संक्रामक बीमारियों के खिलाफ सुरक्षा;
- एक नेफ्रोलॉजिस्ट या मूत्र विज्ञानी के साथ नियमित परीक्षाएं।
ट्यूमर के साथ गुर्दे को हटाने के बाद आहार में कम प्रोटीन सामग्री के साथ पचाने योग्य भोजन शामिल होना चाहिए। आहार का आधार हैं:
- मछली और मांस की कम वसा वाली किस्में;
- राई रोटी;
- कुछ खट्टा दूध उत्पाद;
- फल और सब्जियां
सभी व्यंजन उबले हुए, उबले हुए, स्ट्यूड या बेक्ड होते हैं। पूरी तरह से बाहर करना महत्वपूर्ण है:
- धूम्रपान उत्पादों;
- अचार;
- डिब्बाबंद भोजन;
- तला हुआ और फैटी भोजन।
गुर्दे पर ट्यूमर - पूर्वानुमान
उपचार की प्रभावशीलता का आकलन पांच साल की जीवित अवधि के भीतर किया जाता है। यदि शुरुआती चरणों में एक नियोप्लाज्म का पता चला है, तो यह 70-80% है। यदि प्रक्रिया में गुर्दे की नसों में शामिल थे, तो संकेतक 40-60% तक घटता है। जब क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं, 5-20%। कैंसर के विकास के बाद के चरणों में, भविष्यवाणियां बदतर हैं, 9 5% रोगी नेफ्रोक्टोमी के 5 साल के भीतर मर जाते हैं। एक सही मूल्यांकन के लिए यदि एक घातक किडनी ट्यूमर का पता चला है तो डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है - इस तरह के निदान के साथ कितने लोग रहते हैं, विशेषज्ञ अधिक सटीक प्रतिक्रिया देंगे।